Берголак: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках россии

Применение лекарства и его дозировка

Как говорят многочисленные отзывы, после приёма средства «Берголак» лактация прекращается полностью или хотя бы приостанавливается. В зависимости от того, какого результата хотят добиться, подбирается дозировка средства:

  • до того как наступила лактация нужно принять две таблетки средства сразу после рождения малыша;
  • после того как началась выработка молока нужно принимать полтаблетки в день, на протяжении двух дней.

Если у пациента имеются другие показания, то врач может назначить приём 0,5 мг или 1 мг средства раз в одну или две недели. Но стоит помнить, что максимально допустимая недельная дозировка лекарства не должна превышать 4,5 мг. Но нужно помнить и то, что переходить на максимальную дозировку резко не стоит, это делается постепенно, увеличивая дозу на 0,5 мг в месяц. И делается это только по предписанию врача. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Приём средства ведётся вместе с пищей, так оно лучше усваивается.

Большинство отзывов о приёме средства положительные. Оно прекрасно справляется со своими основными функциями. Повышение пролактина может привести ко многим отклонениям в здоровье. А восстановить его помогает уже минимальная дозировка средства. Возможно, специалист назначит вам разделение этой дозы напополам. Тогда принимать таблетки нужно будет дважды в сутки. Также советует поступать инструкция, которая прилагается к лекарству «Берголак», отзывы о котором всегда только положительные.

Женщинам, которые кормят грудью ребёнка лекарство назначается в минимальной дозировки, чтобы максимально минимизировать побочное действие. Лечебная доза использования лекарства в неделю обычно составляет не более 2 мг. Но здесь следует быть очень внимательными, количество лекарства врач должен подобрать индивидуально для каждого пациента. Ведь организм каждого человека индивидуален.

Те, кто применял средство после родов, говорит об осторожности в применении препарата. Его пить можно только под строгим контролем врача и в той дозировке, которую он вам подобрал

Превышать её не стоит ни в коем случае.

Стоит отметить, что приём средства в период беременности категорически запрещён. Но бывают такие случаи, когда побочное действие лекарства на плод менее опасно, чем польза лекарства для матери. И нужно запомнить, что во время применения «Берголака» кормление грудью следует прекратить.

Фармакологическая группа

Лекарственное средство Берголак рассматривается как агонист дофаминовых рецепторов выступающий производным, обеспечивающим подавление секреции пролактина. Средство стимулирует дофаминовые рецепторы лактотропных клеток гипофиза. Препарат в высоких дозах обладает дофаминергическим эффектом.

Средство обеспечивает снижение концентрации пролактина в крови и восстанавливает менструальный цикл и фертильность у женщин. Концентрация пролактина в крови восстанавливается, пульсирующая секреция гормона гонадотропина и обеспечивается высвобождения лютеинизирующего гормона в середине цикла. Средство обеспечивает устранение ановуляторных циклов и обеспечивает повышение концентрации эстрогенов в организме женщины. У мужчин препарат снижает обусловленное гиперпролактинемией снижение либидо. Средство обеспечивает рост концентрации тестостерона в организме. Препарат снижает концентрацию пролактина у больных с пролактиномой. Снижение концентрации пролактина прослеживается через 3 часа после перорального приема и сохраняется в течение 28 суток.

Снижение концентрации пролактина проходит в течении 2-4 недель от момента начала терапии. Адсорбция лекарственного средства высокая и этот показатель не зависит от приема пищи. Максимальная концентрация в плазме крови прослеживается через 4 часа после приема. Связывание с белками крови составляет около 45%. Период полувыведения у здоровых добровольцев составляет 68 часов. Через 115 часов вещество устраняется из организма пациента при гиперпролактинемии. Препарат активно метаболизируется. Метаболиты обладают меньшим эффектом в отношении подавления секреции. Средство выводится через почки и кишечник.

Симптомы передозировки

Исследования показывают, что применение высоких дозировок каберголина (более 0,5 мг в сутки) приводит к развитию большого количества побочных эффектов:

  • нарушение пищеварительной системы (наиболее распространённый вариант): запоры, диспепсия, тошнота;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • нервные заболевания: депрессия, искажение сознания, бессонница;
  • негативная реакция иммунной системы (редко): гиперчувствительность, кожная сыпь;
  • нарушение кроветворной системы (редко);
  • проблемы с дыхательной системой: носовое кровотечение, одышка, фиброз лёгкого.

Замечено – если не превышать дозировки, то негативные эффекты встречаются очень редко либо их нет вообще.

На форумах, связанных с этой темой, чаще всего встречаются сообщения о плохом аппетите и потере настроения. Из этого следует простой вывод – необходимо придерживаться абсолютно всех инструкций и следить за своим состоянием очень внимательно. Тогда не возникнет никаких проблем. Однако прежде чем начать применять каберголин, следует проконсультироваться по этому поводу у врача.

Инструкция по применению Берголак, дозировки

Таблетки принимают, внутрь во время приема пищи, запивая чистой водой.

Стандартная дозировка, рекомендуемая инструкцией по применению Берголак (по показаниям):

  • Для предотвращения лактации после родов – 1 мг однократно (2 таблетки) в первый день после родов.
  • Для подавления установившейся лактации – по 0.25 мг (половина таблетки) 2 раза в сутки через каждые 12 часов в течение 2 дней (общая доза – 1 мг).

С целью снижения риска ортостатической гипотензии у кормящих грудью матерей, однократная доза препарата не должна превышать 0.25 мг.

Для лечения нарушений, связанных с гиперпролактинемией, рекомендуемая инструкцией начальная доза составляет 0.5 мг в неделю в 1 прием (1 таблетка) или в 2 приема (по 1/2 таблетки).

Увеличение недельной дозы должно проводиться постепенно – на 0.5 мг с месячным интервалом до достижения оптимального терапевтического эффекта. Терапевтическая доза обычно составляет 1 мг в неделю, но может колебаться от 0.25 до 2 мг в неделю.

Максимальная доза для пациентов с гиперпролактинемией не должна превышать 4.5 мг в неделю.

При назначении препарата в дозировке, превышающей 1 мг (2 таблетки), рекомендуется принимать в несколько приемов.

Особые указания

Перед назначением обязательно проводится полное исследование функции гипофиза.

Во время применения Берголака требуется регулярное (раз в 30 дней) определение концентрации пролактина в крови.

Для уменьшения риска развития ортостатической гипертензии однократная дозировка для кормящих матерей должна составлять не более 250 мкг.

При отмене препарата может возникнуть рецидив гиперпролактинемии.

При одновременном применении с гипотензивными средствами требуется соблюдать осторожность. Восстанавливает овуляцию и фертильность у женщин с гиперпролактинемическим гипогонадизмом. Беременность во время терапии может наступить до восстановления менструального цикла, поэтому в течение всего периода аменореи не реже раза в месяц рекомендуется проводить тесты на беременность

После восстановления цикла делать тесты имеет смысл только в случае задержки менструации больше, чем на 3 дня

Беременность во время терапии может наступить до восстановления менструального цикла, поэтому в течение всего периода аменореи не реже раза в месяц рекомендуется проводить тесты на беременность. После восстановления цикла делать тесты имеет смысл только в случае задержки менструации больше, чем на 3 дня

Восстанавливает овуляцию и фертильность у женщин с гиперпролактинемическим гипогонадизмом. Беременность во время терапии может наступить до восстановления менструального цикла, поэтому в течение всего периода аменореи не реже раза в месяц рекомендуется проводить тесты на беременность. После восстановления цикла делать тесты имеет смысл только в случае задержки менструации больше, чем на 3 дня.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Берголак:

Побочные эффекты имеют дозозависимый характер.

Противопоказания

Противопоказано назначать Берголак в следующих случаях:

  • При повышенной чувствительности к действующему веществу или вспомогательным компонентам, любым алкалоидам спорыньи;
  • При непереносимости галактозы, врожденном дефиците лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • Возраст младше 16 лет.

С осторожностью следует назначать препарат при следующих состояниях и/или заболеваниях:

  • Артериальная гипертензия, развившаяся на фоне беременности (например, преэклампсия) и/или послеродовая артериальная гипертензия;
  • Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, синдром Рейно;
  • Пептическая язва, желудочно-кишечное кровотечение;
  • Тяжелая печеночная недостаточность;
  • Тяжелые психотические и когнитивные нарушения (в т.ч. В анамнезе);
  • Наличие фиброзных изменений сердца (вальвулопатия) и дыхательной системы (плеврит/плевральный фиброз), в т.ч. В анамнезе;
  • Одновременный прием с препаратами, оказывающими гипотензивное действие (из-за риска развития ортостатической гипотензии).

Передозировка

При передозировке могут развиваться тошнота, рвота, боль в животе, запор, снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, головная боль, судороги икроножных мышц, резкая астения, потливость, сонливость, психомоторное возбуждение, психоз, галлюцинации.

Рекомендовано промывание желудка, контроль АД, назначение антагонистов допаминовых рецепторов (производные фенотиазина, бутирофенона, тиоксантена, метоклопрамида).

Причины увеличения количества пролактина в организме

Прежде чем рассматривать пользу от приёма каберголина следует разобраться в причинах повышения пролактина.

Их можно разделить на две категории: связанные или не связанные с приёмом препаратов для спортсменов.

Начнём с причин, не связанных с приёмом стероидов:

  • заболевания гипофиза и гипоталамуса;
  • проблемы щитовидной железы;
  • болезни почек;
  • болезни печени;
  • красная волчанка, артрит и прочие аутоиммунные заболевания;
  • малое содержание витамина B6 в организме;
  • большое количество прогестерона, эстрадиола;
  • частые стрессы.

Следует учесть, что вследствие наличия врождённых заболеваний повышения пролактина не наблюдается.

В среде бодибилдеров причиной подобных проблем, в большинстве случаев, является неграмотный приём стероидов.

Особое внимание при приёме следует уделять таким препаратам:

  • Нандролон;
  • Тренболон;
  • Оксиметолон;
  • Болденон;
  • прочие прогестины.

Вдаваться в подробности повышения пролактина из-за приёма прогестинов не имеет смысла, просто следует учесть некоторые факты:

  1. Обязательно нужно проходить гормональные исследования перед курсом приёма подобных лекарственных средств. Если наблюдается повышенный уровень пролактина до употребления препарата, то прибегать к приёму прогастинов не следует.
  2. Во время приёма препаратов необходимо тщательно следить за содержанием гормона, даже если дозировка небольшая.
  3. Через несколько недель после начала курса, зависит от периода полураспада (скорость включения в работу препарата), следует сдать анализ на уровень пролактина. Если он повышен, следует немедленно начать приём каберголина, так как он устраняет побочные эффекты от этих стероидов.

Иногда, у мужчин, пролактин повышается из-за излишков жировой ткани. В этих случаях, жировые отложения появляются в местах, свойственных женскому организму. Исследования показывают, что каберголин может помочь таким людям, им всего лишь необходимо начать занятия бодибилдингом и после появления первых успехов, приступить к применению каберголина.

Побочное действие

Отрицательные эффекты на организм могут быть самыми разными, да и выраженность их может сильно отличаться у каждого конкретного человека. Чаще всего все негативные реакции пропадают самостоятельно в течение двух недель с момента начала приёма препарата. Если же этого не происходит, то врач может отменить приём лекарства и тогда побочные эффекты пройдут через положенное время.

Чаще всего пациенты могут столкнуться с такими побочными явлениями, как:

  • головокружение;
  • сонливость и слабость;
  • крайне редко, но можно столкнуться с ухудшением общего состояния здоровья.

Могут также развиваться всевозможные аллергические реакции, которые проявляются на коже. Возможно проявление бледности кожи после длительного пребывания на холоде. Крайне редко, но все же встречаются отклонения в ЖКТ, больной может столкнуться с запором или тошнотой. Среди других эффектов могут проявиться сухость в носу и ротовой полости, сильная заложенность носа. Достаточно часто последние эффекты путают с простудными заболеваниями. Но их следует заметить как можно раньше и обратиться к своему лечащему врачу. «Берголак» побочные действия имеет незначительные, но их не стоит игнорировать.

Берголак: инструкция по использованию

Цена: от 232 до 977 руб.

Таблетки следует пить во время приема пищи.

Схема приема лекарства назначается в зависимости от цели лечения.

Для подавления лактации после родоразрешения назначают прием единоразовой дозировки 1 мг (соответствует 2 таблеткам) на протяжении 24 часов после родов.

Угнетение установившейся лактации проходит по другой схеме: ½ таб. двукратно за сутки с соблюдением временного интервала в 12 часов. Лекарство на каберголине пьют на протяжении двух дней, постепенно наращивая дозу до 1 мг.

Для снижения вероятности возникновения ортостатической гипотензии кормящей матери рекомендуют принять 0,25 мг препарата единоразово.

При лечении состояний, спровоцированных гиперпролактинемией, следует начать с дозировки 0,5 мг (единоразово или двукратно за неделю), после этого потребуется сделать перерыв на несколько суток. Для достижения нужного эффекта недельную дозировку повышают на 0,5 мг раз за месяц, при этом стандартная доза равна 1 мг в нед., но допускается прием 0,25-2 мг за нед. (согласно инструкции). Такая схема может быть применена как для женщин, так и для мужчин. Сколько курсов лечения потребуется, определяет врач согласно результатам проведенной терапии.

Для снижения риска развития побочных эффектов стоит начинать лечение с минимальных дозировок, например, с 0,25 мг за нед., повышая дозу постепенно для достижения нужного эффекта.

Как принимается Берголак в бодибилдинге

Схема применения данного препарата схожа с назначаемым курсом Достинекса в бодибилдинге.

Для тех, кто активно занимается спортом и хочет снизить выраженность побочных реакций после курса приема анаболических стероидов, рекомендуется начинать терапию по прошествии 3 нед. от последнего приема прогестинов. Периодичность приема лекарства составляет 7-21 дн. Единоразовая доза не должна превышать 0,25 мг. Как принимать препарат в отдельно взятом случае, проконсультируйтесь с врачом.

Если же, принимая Берголак, уровень пролактина снижается медленно, лекарство следует пить через каждые 4 дн. до нормализации гормональных показателей крови.

Стоит отметить, что лучше всего пить таблетки на тощий желудок в утреннее время, запивая большим объемом воды. Не рекомендуется намеренно превышать максимально допустимые дозировки, так как высок риск развития побочной симптоматики на курсе, что связано с высокой токсичностью ЛС. Что лучше принимать Берголак или Достинекс, уточните у врача.

Применение при беременности и ГВ

Использование Берголакака во время беременности не рекомендуется, назначается препарат лишь в исключительных случаях.

Планирование беременности после приема каберголина стоит отложить на срок не менее месяца.

Если же беременность наступила на Берголаке (Достинексе), стоит завершить прием ЛС.

Препарат подавляет лактацию, поэтому не назначается к приему кормящим матерям, планирующим продолжение ГВ. При необходимости применения лекарства стоит завершить лактацию.

Каберголин (Достинекс, Агалатес, Берголак)[править | править код]

Таблетки ДостинексКаберголин

(действующее вещество) — подавляет секрецию пролактина, помимо этого усиливает либидо и эрекцию, существенно сокращает время восстановления между половыми актами, а также понижает артериальное давление. Каберголин относится к производным алкалоидов спорыньи, по механизму действия — агонист дофаминовых (D2) рецепторов. Является более современным и безопасным аналогом бромокриптина.

Препарат позволяет практически полностью устранить основные побочные эффекты таких стероидов как Дека (дека-дик) и Тренболон. Один из эффектов вызваных снижением концетрации пролактина — уменьшение задержки жидкости в тканях, что дает прирост более сухой мышечной массы.

Каберголин доступен в аптеках под торговыми названиями:

Берголак от Верофарм

  • Берголак (700-900 рублей за 8 таблеток по 0.5 мг). (в 2014г производитель не продлил лицензию, по состоянию на январь 2020г. производство не возобновлено, руководство сообщило, что производство будет возобновлено летом 2020, уже появляется в продаже).
  • Агалатес (1000-1450 рублей за 8 таблеток по 0.5 мг).
  • Достинекс (1600-3000 рублей за 8 таблеток по 0.5 мг) — оригинальный препарат, который появился на рынке в 1985 году.

Цены указаны на 08.10.2015

На 02.03.2017

  • Каберголин (700-900 рублей за 8 таблеток по 0.5 мг)
  • Достинекс (1700-1900 рублей за 8 таблеток по 0.5 мг)

На 10.11.2017

  • Каберголин (700-900 рублей за 8 таблеток по 0.5 мг)
  • Берголак (780-1000 рублей за 8 таблеток по 0.5 мг)
  • Достинекс (1500-2000 рублей за 8 таблеток по 0.5 мг)

Механизм действияправить | править код

Основной механизм действия каберголина заключается в активации D2 рецепторов, которые располагаются на лактотрофных клетках гипофиза. Возбуждение дофаминовых рецепторов в этой области приводит к снижению секреторной функции клеток, продуцирующих пролактин.

Помимо этого было установлено взаимодействие с другими рецепторами: D3, D4, 5-HT1A, 5-HT2A, 5-HT2B, 5-HT2C, α2B. Антагонизм с α2B рецепторами дополнительно объясняет положительное влияние на эректильную функцию (происходит расширение пещеристых тел).

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, синдромом Рейно, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечным кровотечением, нарушением функции почек, тяжелой печеночной недостаточностью (рекомендуется применение в более низких дозах), серьезными психическими заболеваниями в анамнезе, а также на фоне лечения гипотензивными средствами. Каберголин может вызывать симптоматическую артериальную гипотензию, особенно при совместном приеме с лекарственными средствами, снижающими АД

Рекомендуется регулярно измерять АД в первые 3-4 дня после начала лечения

Каберголин может вызывать симптоматическую артериальную гипотензию, особенно при совместном приеме с лекарственными средствами, снижающими АД. Рекомендуется регулярно измерять АД в первые 3-4 дня после начала лечения.

При длительном применении каберголина и других производных спорыньи, проявляющих активность по отношению к серотониновым 5-НТ 2В -рецепторам, повышается риск развития фиброзных и серозно-воспалительных заболеваний, таких как: экссудативный плеврит, плевральный фиброз, легочный фиброз, перикардит, поражение одного и более клапанов сердца (аортальный, митральный, трехстворчатый), ретроперитонеальный фиброз. Отмена каберголина в случае развития указанной патологии приводила к улучшению признаков и симптомов.

Перед началом длительной терапии каберголином все пациенты должны пройти полное обследование для выявления поражения клапанов сердца, определения функционального состояния легких и почек для предотвращения ухудшения течения сопутствующих заболеваний.

При появлении новых клинических симптомов со стороны дыхательной системы рекомендуется рентгеноскопия легких. У пациентов с плевральным выпотом/фиброзом отмечалось повышение СОЭ, в связи с этим при повышенной СОЭ без явных клинических признаков также следует провести рентгенологическое обследование.

При длительной терапии каберголином возможно постепенное развитие фиброзных нарушений, поэтому в ходе лечения следует контролировать появление таких симптомов, как одышка, укорочение дыхания, кашель, боль в грудной клетке, боль в пояснице, отек нижних конечностей, признаки наличия ретроперитонеального фиброза, сердечная недостаточность.

После начала терапии каберголином с целью профилактики фиброзных нарушений следует контролировать состояние клапанов сердца и провести ЭКГ обследование в течение 3-6 мес. Далее частота контроля ЭКГ устанавливается врачом индивидуально для каждого пациента, но не реже чем 1 раз в 6-12 мес. В случае появления или ухудшения клапанной регургитации, сужения просвета или утолщения стенки клапана терапию каберголином следует прекратить.

Потребность пациента в других видах клинического обследования устанавливается врачом на индивидуальной основе.

Гиперпролактинемия в сочетании с аменореей и бесплодием могут быть связаны с опухолями гипофиза, поэтому до начала лечения каберголином необходимо выяснить причину гиперпролактинемии.

Рекомендуется проверять содержание пролактина в сыворотке крови каждый месяц, т.к. после достижения эффективного терапевтического режима нормальный уровень пролактина сохраняется в течение 2-4 недель. После отмены каберголина гиперпролактинемия обычно возникает вновь. Однако у некоторых пациентов наблюдается стойкое снижение концентрации пролактина в течение нескольких месяцев.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Каберголин снижает АД, что может нарушать скорость реакции у некоторых пациентов. Это необходимо учитывать пациентам, которые занимаются вождением транспортных средства и другой деятельностью, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Есть ли кандидаты дешевле: сравнение аналогов

Достинекс является относительно дорогим лекарством. Поэтому, когда необходимо быстро завершить грудное вскармливание, деньги на приобретение именно этого препарата найдутся не у каждой. Поэтому кроме таблеток можно рассмотреть и народные способы уменьшения лактации. За подробностями обращаться к данной статье. Если же нужно именно прекратить выработку грудного молока и сделать это правильно, то эти варианты подходят больше всего.

Попробуем разобраться, как сделать это без вреда для здоровья и с помощью дешевых аналогов Достинекса. Аналоги в России представлены в таких вариантах:

  • таблетки для прекращения лактации с аналогичным действующим веществом (Каберголин, Берголак, Агалатес);
  • препараты со схожим действием, но отличающиеся по составу (в частности, Бромокриптин).

БРОМОКРИПТИН
бромокриптин
2 раза по 0,125 мг (1/2 табл.) в 1-й день + 2 недели по 0,25 мг (1 табл.) 2 раза в день
От 220

БЕРГОЛАК
каберголин
2 дня по 1 таблетке 0,25 мг 2 раз в день
От 270

КАБЕРГОЛИН
каберголин
2 дня по 1 таблетке 0,25 мг 2 раз в день
От 700

АГАЛАТЕС
каберголин
2 дня по 1 таблетке 0,25 мг 2 раз в день
От 430

Основные противопоказания аналогов Достинекса:

Действие Каберголина

Как уже было сказано ранее, данное вещество подавляет лишний пролактин, и в результате этого, вероятность всех возможных негативных последствий ликвидируются. Кроме этого, Каберголин способен понизить артериальное давление, уменьшить время восстановления между половыми актами, усилить потенцию, а также немного облегчить физические нагрузки.

Разумеется, Каберголин принимается не только атлетами, бодибилдирами и другими спортсменами, но и обычными людьми, ведь он оказывает и другие полезные свойства:

  1. Каберголин рекомендуется к применению, если у пациента наблюдается, такая болезнь, как аменорея.
  2. Если у женщины обнаружено заболевание «ановуляция», то ей также должен быть показан Каберголин.
  3. Олигоменарея и галакторея также являются заболеваниями, при которых специалисты советуют принимать Каберголин.
  4. Препарат рекомендуют принимать для предотвращения лактации после родов.
  5. Иногда Каберголин входит в состав комплексных средств лечения болезни Паркинсона.

София, 48 лет: «У меня есть одно очень неприятное заболевание, с которым я борюсь уже больше 3 лет. У меня на гипофизе есть доброкачественное образование. Врач сказал, что явление это достаточно распространенное и не смертельное, но на организм все же влияет сильно. В первую очередь увеличивается пролактин. У меня это стало причиной ожирения. Онколог посоветовал мне принимать Каберголин. Поначалу я скептично отнеслась к нему и не хотела принимать, особенно когда в инструкции прочитала все побочные эффекты. Но доктор меня убедил. Пью Каберголин уже месяц и пока все хорошо. Даже похудела на 2 кг. Мне препарат понравился».

Каберголин выпускается следующими производителями:

  • «Берголак» — производителем является Россия. Берголак выпускается в виде таблеток. В упаковке их всего 8, и в одной таблетке содержится 0,5 миллиграмм каберголина.
  • Производителем «Кабасера» является итальянская компания Пфайзер , в одной таблетке содержится 1 миллиграмм основного действующего вещества.
  • Ещё один продукт от итальянцев и компании Пфайзер – «Достинекс». Является одним из самых популярных в мире. В упаковке 8 таблеток, в каждой по 0,5 миллиграмм вещества.
  • Таблетки «Агалтекс» производятся на чешских заводах. В одной упаковки может быть либо 2, либо 8 таблеток, и в каждой из них содержится также 0,5 миллиграмм каберголина.
  • Компания «Teva», главная штаб-квартира которой располагается в Израиле, выпускается собственный продукт – «Алактинг».

Показания к применению

Показаниями к применению Каберголина являются:

  • необходимость предотвращения физиологической лактации после родоразрешения;
  • подавление уже установившейся послеродовой секреции молока;
  • аменорея, олигоменорея, ановуляция, галакторея, другие нарушения, связанные с гиперпролактинемией (для терапии);
  • макро- и микропролактиномы (пролактинсекретирующие опухоли гипофиза): синдром «пустого турецкого седла» в сочетании с гиперпролактинемией, идиопатическая гиперпролактинемия.

Абсолютные:

  • нарушения дыхательной функции и сердечной деятельности как следствие фиброзных изменений в перикарде, легких, сердечных клапанах, забрюшинном пространстве, а также наличие данных о таких состояниях в анамнезе;
  • анатомические показатели патологических изменений клапанного аппарата сердца (утолщение створки, сужение просвета, смешанная аномалия – сужение и стеноз клапана) при длительной терапии, подтвержденные эхокардиограммой (ЭхоКГ), проведенной до начала лечения;
  • повышенный риск развития послеродового психоза;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • детский и подростковый возраст младше 16 лет;
  • редкие наследственные заболевания: дефицит лактазы, непереносимость лактозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы;
  • гиперчувствительность к любым алкалоидам спорыньи, каберголину, другим компонентам лекарственного средства.

Относительные противопоказания, при которых Каберголин, как и прочие производные спорыньи, следует применять с осторожностью:

  • гипертоническая болезнь, развившаяся на фоне беременности (преэклампсия либо артериальная гипертензия в послеродовом периоде); каберголин применяют после тщательной оценки соотношения потенциальной пользы от применения препарата с возможными рисками;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, болезнь Рейно;
  • артериальная гипотензия;
  • болезнь Паркинсона;
  • психотические и когнитивные расстройства тяжелой степени, а также наличие данных о таких состояниях в анамнезе;
  • желудочно-кишечные кровотечения, пептическая язва;
  • применение одновременно с гипотензивными лекарственными средствами (повышен риск развития ортостатической гипотензии).

«Каберголин»

Что еще входит в список аналогов «Берголака»? Лекарство «Каберголин» (российский препарат) производится на основе одноименного активного вещества. Это эрголиновое производное, агонист дофаминовых рецепторов, подавляющий секрецию пролактина. Это вещество обеспечивает стимуляцию дофаминовых D2-рецепторов, расположенных в лактотропных клетках гипофиза. Аналог «Берголака» «Каберголин» в высоких дозировках оказывает дофаминергический эффект центрального типа, снижает содержание в крови пролактина, восстанавливает цикл менструаций и фертильность.

У женщин вследствие снижения уровня пролактина восстанавливается пульсирующая продукция гонадотропинов и в середине менструального цикла вырабатывается лютеинизирующий гормон, при помощи которого исчезают ановуляторные циклы, увеличивается содержание эстрогенов в крови, снижается выраженность гиперандрогенных (акне, гирсутизм) и гипоэстрогенных (остеопороз, задержка жидкости, повышение веса) симптомов.

У мужчин каберголин снижает обусловленные гиперпролактинемией факторы: импотенцию (в результате снижения количества пролактина увеличивается концентрация тестостерона), сниженное либидо, гинекомастию, лакторею. Отмечается обратное развитие аденом гипофиза и обусловленной ими симптоматики (головная боль, нарушения полей и остроты зрения).

Прием этого аналога «Берголак» способствует уменьшению концентрации пролактина у людей, страдающих псевдопролактиномой или пролактиномой. Концентрация пролактина уменьшается уже спустя 3 часа после приема, сохраняясь в течение 14–21 суток. Стойкого снижения уровня пролактина медикамент обеспечивает на 2–4 неделе лечения.

Что лучше – «Каберголин» или «Берголак», подскажет врач. Цена первого варьируется в пределах 680-770 рублей за упаковку.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий