Иммуноглобулиновый комплексный препарат (кип)

Противопоказания, ограничения

Как гласит инструкция по применению, КИП запрещено принимать пациентам с непереносимостью иммуноглобулинов и других компонентов крови или лицам с отягощённым аллергологическим анамнезом (кожная сыпь, ангионевротический отёк, анафилаксия).

Как правило, медикамент нормально переносится, однако во время его приёма существует вероятность негативных явлений:

  • головная боль;
  • повышение температуры, озноб;
  • тошнота, извержение рвотных масс;
  • артралгия (суставная боль);
  • аллергические реакции;
  • симптомы вирусного менингита.

Если у пациента нарушена функциональность почек, то во время лечения существует риск почечной недостаточности. Как утверждают медики, вышеописанные проявления возникают крайне редко, однако такая вероятность существует. Поэтому запрещено проводить самостоятельное, бесконтрольное лечение КИП без разрешения лечащего врача.

Перед покупкой препарата следует обращать внимание на следующие моменты: целостность ампулы, маркировка на флаконе, температурный режим хранения. Кроме того, медикамент запрещено принимать, если в ампуле присутствуют посторонние включения

Источники

  • http://remedy.ucoz.ru/index/lekarstvo_kip_instrukcija_po_primeneniju_otzyvy/0-179
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_8743.htm
  • https://ru-babyhealth.ru/kip-opisanie-sostav-instrukciya-po-primeneniyu-dlya-detej/
  • http://vskormi.ru/children/lekarstvo-kip-dlya-detej/

Показания

В первую очередь комплексный иммунный препарат предназначен для детей в период заболевания острыми кишечными инфекциями. Вирусов и бактерий, которые вызывают кишечные расстройства, существует достаточно много, а потому такие заболевания очень широко распространены среди детей разных возрастных категорий, особенно среди малышей.

Препарат также рекомендуется при дисбактериозе любой этиологии, особенно при дисбиозе после химиотерапевтического лечения и длительного вынужденного лечения антибиотиками.

Комплексный иммуноглобулиновый препарат назначается для профилактики детям с иммунодефицитом, с иммунитетом, ослабленным тяжелыми и продолжительными болезнями, инвалидностью. Также препарат назначают недоношенным детям, поскольку их иммунитет в разы слабее, чем у доношенных грудничков.

Для профилактики кишечных проблем КИП советуют давать детям, которые вместо грудного молока, которое является более естественным питанием, получают искусственные молочные адаптированные смеси.

Средство порой рекомендуется в качестве вспомогательной терапии при аллергических дерматитах и дерматозах, если они сопровождаются нарушениями работы кишечника.

Приборы

Приборы делаются для замеров определенных физических свойств, по физическим принципам они и различаются:

  1. Измерители физических свойств: температуры (термометры, термопары, термодатчики); пламени (контроль пламени).
  2. Измерители для жидкой или газообразной среды: давления (манометры, напорометры); уровня жидкости (уровнемеры); расхода жидкости или газа (расходомеры).
  3. Электроизмерители: вольтметры, амперметры, счетчики, трансформаторные вольтметры, мосты, магазины, омметры, высокочастотные измерители.
  4. Химические измерители: анализаторы, газоанализаторы, pH-метры.
  5. Радиационные приборы: счетчики Гейгера, дозиметры, детекторы.
  6. Устройства исполнительной автоматики: электрозапальники, манипуляторы, серводвигатели.

Кому подходит

Киповцу для качественного выполнения своей работы требуется обладать такими личными свойствами:

технический склад ума и пространственное воображение;
точный глазомер, цветоразличение и отличное зрение;
умение распределять внимание и концентрироваться;
четкая координация движений;
высокий уровень ответственности;
аккуратность и последовательность;
готовность четко следовать инструкциям.

К плюсам профессии можно отнести неплохую зарплату и возможность дополнительно обучаться, пополняя свой багаж знаний

Минусы – высокий уровень ответственности, постоянное повышенное внимание и риск получения травмы при нарушении техники безопасности

КИП: краткая характеристика

Медикамент выпускается в форме лиофилизированного белкового раствора. Таблетки и другие лекарственные формы КИП в продаже отсутствуют.

Препарат содержит иммуноглобулины G, A, M, которые обычно находятся в плазме крови и других биологических жидкостях человека. Антитела выделяют из крови доноров, которых предварительно проверяют на наличие вируса иммунодефицита, гепатита С, австралийского антигена (антиген вируса гепатита В). Чтобы обезопасить пациентов во время производства медикамента, проводят инактивацию возможных инфекционных агентов. ЛС не содержит консерванты и антибиотики.

КИП принимают перорально, после чего его компоненты проявляют терапевтический эффект в тощей и толстой кишке. Антитела класса IgG, IgA, IgM обладают широким спектром действия по отношению ко многим вирусам, бактериям. Они блокируют рецепторы патогенных микроорганизмов, уменьшая их проникновение в стенки кишечника, как следствие, снижается развитие микробных клеток. Именно так предупреждается или ослабляется воспалительный процесс.

Терапевтический эффект проявляется на протяжении нескольких дней после приёма. Антитела, которые сохранили серологическую активность, а также их фрагменты выводятся вместе с калом.

Согласно инструкции, КИП назначают младенцам от 1 месяца в следующих случаях:

  • Нарушение естественной бактериальной флоры кишечника, вследствие кишечных инфекций, заболеваний с хроническим течением, стрессов, иммунодефицита, длительного приёма антибактериальных препаратов и т. д.
  • Иммунотерапия для ребенка, который употребляет искусственные молочные смеси. Кроме того, КИП назначают недоношенным младенцам, пациентам с хроническими болезнями пищеварительных органов, пожилым людям.
  • Одновременное воспаление тонкой и толстой кишки с хроническим течением.
  • Инфекционные заболевания кишечника с острым течением (комплексная терапия).
  • Аллергические дерматозы, которые сопровождаются нарушением функциональности кишечника.

Использование КИП целесообразно для предупреждения различных инфекций у пациентов с нарушенной иммунологической реактивностью.

Аналоги по АТХ

J06BA Иммуноглобулины, нормальные человеческие

Иммуноглобулиновый комплексный препаратИнструкция по медицинскому применению — РУ № ЛСР-002313/10

Дата последнего изменения: 17.01.2018

Лиофилизат для
приготовления раствора для приема внутрь.

Состав

1 доза содержит:

Действующее
вещество

Белки плазмы
крови человека, из которых иммуноглобулины классов IgG, IgA, IgM не менее
97% — 300 мг.

Вспомогательное
вещество

Глицин.

Аморфная масса
белого цвета, допускается голубоватый оттенок.

Иммуноглобулин.

Показания

Препарат
применяется в составе комплексной терапии вирусных и бактериальных кишечных
инфекций у детей с 1 месяца и взрослых.

Противопоказания

Аллергические
реакции (кожная сыпь, ангионевротический отек (отек Квинке), анафилактический
шок) на иммуноглобулин или другие препараты крови человека (в том числе, в
анамнезе), гиперчувствительность к компонентам, входящим в состав препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Исследований по
применению препарата у женщин во время беременности и в период кормления грудью
не проводилось, поэтому препарат назначают с осторожностью, когда потенциальная
польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка

Способ применения и дозы

Непосредственно
перед применением флакон вскрывают, добавляют 5 мл охлажденной кипяченой воды.
Препарат растворяют при легком встряхивании. Время растворения не должно
превышать 5 минут. Растворенный препарат представляет собой бесцветную
прозрачную жидкость, допускается слабая опалесценция. Принимают внутрь по 1–2
дозе (флакону) 2–3 раза в сутки в зависимости от возраста пациента и тяжести
заболевания за 30 минут до еды в течение 5 суток. При необходимости
курс лечения повторяют.

Побочные действия

Реакция на
применение препарата обычно отсутствует. В редких случаях, особенно у лиц с
повышенной аллергизацией, могут возникать локальные полиморфные высыпания на
коже. В этих случаях дальнейший прием препарата можно продолжать в сочетании с
антигистаминными препаратами.

Случаи
передозировки не описаны.

Взаимодействие

Нежелательных
взаимодействий с другими лекарственными средствами не отмечено. Возможно
применение препарата в комплексе с антибиотиками, химиотерапевтическими
препаратами, бактериофагами.

Особые указания

Препарат нельзя
применять при:

—    
Отсутствии
на флаконе этикетки или неполных сведений на ней;

—    
Наличии
на флаконе трещин;

—    
Наличии
посторонних включений;

—    
Истекшем
сроке годности;

—    
Неправильном
хранении.

Влияние на
способность управлять транспортными средствами, механизмами

Препарат не
оказывает влияния на управление транспортными средствами, а также деятельность,
требующую повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Лиофилизат для
приготовления раствора для приема внутрь, 300 мг.

По 300 мг белка
во флаконе из стекла марки АБ-1 или НС-3 или боросиликатного стекла класса 1.
Флаконы укупоривают резиновыми пробками или лиофильными пробками. Пробки
фиксируют алюминиевыми колпачками. На каждый флакон наклеивают этикетку. Пять
флаконов помещают в пачку из картона коробочного. В пачку вкладывают инструкцию
по применению.

Условия хранения

Хранить при
температуре от 2 до 8 °С.

Хранить в
недоступном для детей месте.

Условия
транспортирования

Транспортировать
при температуре от 2 до 8 °С.

3 года.

Не применять по
истечении срока годности.

Биовен

Препарат Биовен применять для заместительной иммунотерапии в процессе лечения первичных и вторичных иммунодефицитных состояний и связанных с ними заболеваний, а также для лечения и профилактики заболеваний, вызванных бактериальной и вирусной инфекцией.
Препарат применять взрослым пациентам.
Применять при лечении:
— синдромов первичного иммунодефицита: врожденная агаммаглобулинемия или гипогаммаглобулинемия, тяжелый комбинированный иммунодефицит, классифицированный вариабельный иммунодефицит, синдром Вискотта-Олдрича;
— вторичного синдрома дефицита антител — цитопении различного генеза (острый и хронический лейкоз, апластическая анемия, состояние после терапии цитостатиками), тяжелые формы бактериально-токсических и вирусных инфекций (включая хирургические осложнения, сопровождающиеся бактериемией и септикопиемическими состояниями и при подготовке хирургических больных к операции) ;
— аутоиммунных заболеваний — идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура с высоким риском кровотечения или перед хирургическим вмешательством для коррекции количества тромбоцитов, синдром Гийена-Барре, хроническая воспалительная нейропатия (что демиелинизуе), воспалительная миопатия, гранулематоз Вегенера, дерматомиозит, системные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит), синдром Кавасаки;
— трансплантации костного мозга.

Кто главный специалист в отделе

Для любого предприятия очень важно, чтобы отдел, который отвечает за отладку, настройку и запуск контролирующих и управляющих систем, представлял специалист, обладающий большим опытом. Чтобы эффективно справляться с обязанностями инженера КИПиА, от специалиста требуется знать главные принципы кибернетики и вычислительной техники, уметь применять методы и средства управления, иметь четкое представление о функциональных и производственных подразделениях

От данного специалиста требуется выполнение следующих функций:

  • Разработка и использование АСУ для компьютерной техники, осуществляемое при помощи высокотехнологичных средств связи и коммуникаций.
  • Сбор необходимой информации, на основании которой будут создаваться рабочие и технические проекты.
  • Определение задач для работников службы КИПиА, пояснение всех нюансов, указанных в должностных инструкциях;
  • Создание технологических схем, определяющих работу АСУП, в соответствии с требованиями организационного и технического обеспечения всех подсистем.
  • Разработка техдокументации, инструкций и методичек, в которых изложены моменты, касающиеся работы с информационными системами управления.

Для любого предприятия очень важно иметь автоматические измерительные устройства, которые возьмут на себя часть работы. И службы КИПиА прекрасно справляются со своими функциями, так как их штат составляют квалифицированные специалисты, которые в состоянии поддерживать на протяжении долгого времени бесперебойную работу ключевых систем предприятия

Одна из основных характеристик измерительных приборов – класс точности (показатель, описывающий допустимую погрешность). Эта величина не статическая, она изменяется в процессе эксплуатации. В результате, с течением времени, погрешность может выйти за пределы допустимых норм.

Это грозит многими неприятностями, начиная от нарушения технологического процесса и заканчивая угрозой возникновения аварийной ситуации. Поэтому приборы, датчики, измерительные механизмы и другое специализированное оборудование должно проходить регулярную поверку в подразделении КИПиА. Расскажем об организации этой службы и ее основных задачах.

Безопасность использования КИП

КИП с осторожностью следует применять у детей с аллергией на белок, реакцией на
введение иммуноглобулинов в анамнезе, а также при других ситуациях, чреватых
развитием побочных реакций при использовании, и противопоказаниях к применению
иммуноглобулинов. Технология получения КИП, включающая спиртовое фракционирование сыворотки с
последующим осаждением фракции иммуноглобулинов полиэтиленгликолем, исключает
возможность передачи с препаратом вирусов гепатита В, ВИЧ и других патогенных
микроорганизмов

Кроме того, донорская или плацентарная кровь, из которых
получают плазму для приготовления КИП, а также серии готового препарата
тщательно проверяют. Поэтому опасения инфицирования посредством приема КИП
необоснованы

Технология получения КИП, включающая спиртовое фракционирование сыворотки с
последующим осаждением фракции иммуноглобулинов полиэтиленгликолем, исключает
возможность передачи с препаратом вирусов гепатита В, ВИЧ и других патогенных
микроорганизмов. Кроме того, донорская или плацентарная кровь, из которых
получают плазму для приготовления КИП, а также серии готового препарата
тщательно проверяют. Поэтому опасения инфицирования посредством приема КИП
необоснованы .

Мы в течение 4 лет наблюдали более чем за тремя тысячами детей, которым был
назначен КИП во флаконах или свечах, курсами от 5 до 10 дней в качестве
монотерапии или в сочетании с другими лекарственными средствами (пробиотиками,
антибиотиками, бактериофагами, ферментами, интерферонами и др.). Диагнозом
направившего учреждения очень часто была пищевая аллергия, а также бронхиальная
астмаи другие аллергические заболевания.

Клинически выраженных аллергических реакций при приеме КИП не наблюдалось ни у
одного пациента. В некоторых случаях (особенно при совместном использовании с
бактериофагами) отмечалось кратковременное ухудшение самочувствия, усиление
имевшихся до начала лечения симптомов, что, по-видимому, связано с лизисом УПФ.
Приблизительно в 5 % случаев при совместном использовании КИП с бификолом или
примадофилюсом у детей возникали запоры или боли в животе, что нельзя однозначно
связать с действием КИП. У некоторых детей на фоне приема КИП снижался аппетит,
но восстанавливался всегда быстро и самостоятельно. У 18 детей, получавших КИП в
сочетании с другими препаратами, из-за ухудшения самочувствия курс КИП был
прерван досрочно. В этих случаях использование комплексной терапии не позволяет
однозначно соотнести побочные действия с применением именно КИП

У 15 из 18
детей после перерыва и коррекции сопутствующей терапии КИП был с осторожностью
продолжен, при этом ни у кого из них больше побочных эффектов не наблюдалось

Использование КИП пролонгированными курсами не увеличило частоту побочных
эффектов по сравнению с традиционными схемами. Для подстраховки в отдельных
случаях одновременно с приемом КИП можно назначать антигистаминные препараты.

С целью иммунокоррекции при дисбактериозе кишечника можно использовать и другие
препараты, например перорально принимать человеческий иммуноглобулин для
внутримышечного введения, или использовать синтетические иммуномодуляторы
(натрия нуклеинат, ликопид), но эффективность такого лечения, как правило, ниже,
чем при использовании КИП.

Обзор фармакологических препаратов и пищевых добавок для коррекции дисбактериоза

Приводимый нами обзор не претендует на полный охват всех средств, представленных
на Российском фармацевтическом рынке. Постоянно регистрируются новые препараты и
БАДы, анонсирующиеся как средства для лечения дисбактериоза, в то же время
некоторые из препаратов (например, энтерол) надолго исчезают из аптек или из
государственного реестра лекарственных средств. Тем не менее, мы постарались
включить в обзор максимальное количество препаратов, которые не только сами
используем в своих схемах, но и которые описаны в литературе.

Обслуживающий персонал

Только киповцев для работы недостаточно, за обслуживание и контроль приборов отвечает целый отдел, размещаемый в отдельном помещении, в функции которого входит:

  • правильная организация рабочего процесса;
  • заказ запасных частей;
  • разработка проектов;
  • планирование и составление графиков и др.

В структуру отдела входят и руководящие специалисты: так, у мастера цеха, который подотчётен начальнику цеха, находятся в подчинении слесарь КИПиА. Всё подразделение автоматики находится в управлении главного метролога и его заместителя.

Ключевое место в этой структуре принадлежит инженеру КИПиА, который обязан:

  1. Проектировать и использовать АСУ (автоматизированные системы управления).
  2. Собирать и обрабатывать информацию, необходимую для составления проектов.
  3. Определять задачи для всех подразделений цеха и пояснять необходимые детали согласно должностным инструкциям.
  4. Создавать все программы, определяющие работу АСУ в соответствии с необходимыми требованиями.
  5. Составлять необходимую документацию: методички, инструкции и пр.

Как действует препарат?

Когда человек болеет вирусной или бактериальной инфекцией, в его организме синтезируются особые белки – иммуноглобулины. Они вырабатываются иммунитетом для защиты от вполне определенных возбудителей болезней. Так, при кори у человека вырабатывают иммуноглобулины против вируса кори, а при гриппе – к определенному штамму вируса гриппа.

Организм ребенка не имеет достаточного опыта контакта с разными возбудителями, а потому его иммунитет слабее, чем иммунитет взрослого. Но если ребенок получит уже готовые иммуноглобулины к тому или иному вирусу (на чем частично и основан метод прививок), то он либо не заболеет определенным недугом, либо заболеет, но перенесет заболевание в более простой форме, без осложнений.

КИП – комплексный иммунный препарат, в составе которого есть человеческие иммуноглобулины типов G, А, M. Их удается выделять из крови и плазмы доноров.

Попадая в организм человека, чужие иммуноглобулины активируются и укрепляют иммунитет, стимулируют выработку собственных антител, создают неблагоприятные условия для вирусов и бактерий.

КИП содержит антитела к энтеробактериям, к которым относятся сальмонеллы, шигеллы, эшерихии и т. д. Но спектр применения средства не ограничивается лишь кишечными инфекциями. Иммуноглобулиновый комплексный препарат выпускают в России, занимается этим предприятие «Иммуно-Гем». Средство считается безопасным лекарством для детей.

Обслуживание измерительных устройств

От качества работы КИП иногда зависит очень многое, поэтому эти устройства должны обладать такими характеристиками, как надёжностью, долговечностью, безотказностью и быть доступными в ремонте.

Для избежания ошибок при измерениях КИП нуждаются в своевременных профилактических работах и регулярных проверках на достоверность показателей. Мастер обязательно должен следить за состоянием и условиями хранения измерительных устройств, протирать сухой тряпкой циферблаты, шкалы и гнёзда сигнальных датчиков.

Перед началом работы надо убедиться в герметичности соединений и желательно сделать контрольное измерение. Неисправные приборы необходимо вовремя заменять новыми или своевременно ремонтировать.

На крупных предприятиях существуют целые бригады и отделы инженеров и слесарей КИП, которые следят за состоянием и исправностью приборов и автоматики.

На бытовом уровне приходится часто сталкиваться с различными измерительными устройствами. Они стали привычны и обыденны, но тоже требуют правильного обращения и соблюдения правил техники безопасности. Простейший датчик в стиральной машине при неисправности может принести множество неприятностей. Датчик температуры на бытовых утюгах расположен на нагреваемой поверхности и при обычном загрязнении выдаст недостоверные данные.

При правильном уходе и хранении контрольно-измерительных устройств любой быт, ремонт, отдых становится легче и приятнее.

Работа службы «киповцев»

Характер работы у службы по большей части отличается от характера остального непрерывного производства. Хозяйство у современных предприятий разностороннее и многоплановое, и везде имеются измерительные приборы. Поэтому и служба КИПиА состоит из подразделений. Одни киповцы (кипиа-вцы? — такое сокращение не прижилось, потому что не звучит) занимаются электроизмерительными приборами, другие — химическим анализом и приборами, с ними связанными, третьи — газоанализаторами, измерителями давления (манометрами), температуры.


Служба КИПиА

По роду обязанностей тоже разная специфика: одни занимаются поверкой приборов в метрологических службах, другие проводят периодические замеры в целях профилактики, третьи посменно круглосуточно дежурят у пультов управления автоматикой, следя за нормативностью всех параметров оборудования. Если это печи на котельной, то нужно, чтобы приборы правильно показывали температуру, давление, качество сгорания топлива, а автоматика нормально реагировала на все отклонения. Аналогично и в других случаях. Задача такого киповца — вовремя среагировать на отказ оборудования и принять меры. Обычно автоматика сама же и включает устройство взамен отказавшего, тогда киповец должен обеспечить замену этого отключенного блока на годный и отдать испорченный в ремонт. В службе КИПиА может быть и ремонтное подразделение. Оно получает такие испорченные блоки и может починить своими силами. Поменять то, что легко, имея свою базу запчастей — микросхему, сопротивление, конденсатор. Или отправить в ремонт в другие организации.

Киповцы различаются «по рангам». Самый нижний чин трудового киповца — это слесарь КИПиА. Слесарь может работать в КИПах любого направления и на любой основе. Если он занимается трубами, то это трубопроводчик, если электрикой, то электрик, если механикой — механик. И работать может в любом из подразделений этой службы. Начинающие киповцы обычно сразу и становятся слесарями. Но даже прирожденный инженер-электроник может всю жизнь с гордостью носить этот титул.


Слесарь КИПиА

Для ремонта и наладки обычно заводят штатную единицу – наладчик КИПиА. Расшифровка тут простая, это как раз та ремонтная служба внутри самого КИП. Специалисты более широкого профиля, так как могут иметь дело со всем, что встречается в современных сложных приборах: там и датчики на разных физических основах, и электронные схемы, требующие диагностики и перепайки, и микроконтроллеры, которые нужно перепрограммировать или перепрошивать. Начинающих, конечно, сюда не ставят, но в целях накопления опыта слесарь КИП вполне может помогать наладчику.


Наладчик КИПиА

Мастер КИПиА. Понятно, что мастер обычно занимается организацией работы группы киповцев. Но это обычно опытный специалист, и обучение своих подопечных и передача им своего богатого опыта входит в круг его обязанностей.


Мастер КИПиА

Инженер КИПиА. Уж это окончательный авторитет в службе. Разбирающий схемы, знающий последние удачные схемные решения, следящий за прогрессом в своей области. Разумеется, помогающий наладчикам в трудных случаях. Именно на нем лежит обязанность подобрать данные, способные помочь в решении проблем, используя весь арсенал современной информационной техники.


Инженер КИПиА

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий