«пантогам», 500 мг: показания, инструкция по применению, состав, аналоги, отзывы

Аналоги

В настоящее время лекарственное средство Пантогам имеет достаточное количество аналогов, которые могут замещать препарат, как по действующему веществу, так и по механизму действия. В целом проведение замены может быть целесообразным, поскольку эффективность подобных составов находится на одном уровне. Проведение замены должно осуществляться при условии проведения полной коррекции схемы медикаментозного воздействия. Не стоит забывать о лекарственном взаимодействии.

Гопантам

Лекарственный препарат Гопантам может рассматриваться как полноценный аналог лекарственного препарата Пантогам. В составе средства содержится то же действующее вещество, различается лишь перечень вспомогательных компонентов. Препарат может активно использоваться в педиатрической практике для коррекции патологий у детей в возрасте старше 2 лет. Медикаментозный состав переносится хорошо, побочные реакции на фоне замены проявляются крайне редко. Преимуществом является невысокая стоимость.

Кальция гопантенат

Лекарственное средство кальция гопантенат также может рассматриваться в качестве аналога лекарственного препарата. Средства имеют схожий перечень показаний к применению. Стоит учитывать, что средство гопантенат кальция имеет более внушительный список противопоказаний к использованию, риск проявления реакций гиперчувствительности у пациентов, имеющих предрасположенность к аллергическим реакциям, повышается.

Лекарственный препарат Пантокальцин также может рассматриваться как эффективный заменитель лекарственного средства. Препарат производится в форме таблеток, предназначенных для перорального приема. Средство не рекомендовано к использованию в педиатрической практике.

Гопантеновая кислота

Гопантеновая кислота является прямым аналогом лекарственного средства. Препарат имеет невысокую стоимость, но не уступает по эффективности препарату Пантогам. Состав переносится хорошо, риск проявления аллергических реакций сводится к минимуму. Производитель не рекомендует применять гопантеновую кислоту в педиатрической практике.

Механизм воздействия и фармакокинетика

Терапевтический эффект сиропа Пантогама обусловлен присутствием в его структуре γ-аминомасляной кислоты (ГАМК). Лекарственное средство оказывает ноотропное и противосудорожное действие.

Активное вещество повышает устойчивость мозга к дефициту кислорода и воздействию токсинов, активирует анаболические реакции в нейронах, сочетает умеренный успокаивающий эффект с неярким стимулирующим действием, устраняет чрезмерную двигательную активность, повышает умственную и физическую деятельность.

Нормализует обмен ГАМК у больных хроническим алкоголизмом. Кроме этого, действующее начало ингибирует процесс ацетилирования, которые участвует в механизмах инактивации прокаина и сульфаниламидов, в результате наблюдается пролонгирование их действия. При приеме медикамента нормализуется пузырный рефлекс и тонус детрузора.

При оральном приеме сироп быстро адсорбируется из пищеварительного тракта. Активное вещество мигрирует через ГЭБ, максимальная концентрация наблюдается в кожных покровах, печени, в стенках желудка, почках. Выводится лекарство в течение 2-х суток в первозданном виде с мочой (67,5%) и с каловыми массами (28,5%).

Фармакологическое действие

Пантогам — ноотропный препарат. Спектр его действия связан с наличием в его структуре гамма-аминобутировой кислоты (GABA). Механизм действия обусловлен прямым влиянием медикамента на GABAB-рецептор-канальный комплекс.

Препарат повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, обладает противосудорожным действием, уменьшает моторную возбудимость. Пантогам сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом.

В чем эффективность?

Повышает умственную и физическую работоспособность. Способствует нормализации метаболизма GABA при хронической алкогольной интоксикации и последующей отмене этанола (алкоголя). Ингибирует реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации новокаина и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

Пантогам быстро абсорбируется из ЖКТ. Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка, в коже. Проникает через ГЭБ. Не метаболизируется. Выводится в неизмененном виде в течение 48 ч. 67.5% принятой дозы выводится почками, 28.5% — с калом.

Способ применения

Пантогам принимают перорально, в идеале через полчаса после приема пищи.

Однократная доза для взрослого обычно равна 250-1000 мг, для детей 250-500 мг; максимальная суточные дозировки для взрослых могут достигать 3 г, для детей до 2 г. Курс терапии Пантогамом в таблетированной форме может длиться от 1 до до полугода. Через 3-6 месяцев возможен повторный курс лечения.

В случае эпилепсии препарат можно использовать в комбинации с противосудорожными средствами таблетки Пантогам используются в дозе от 0,75 до 1,25 г в сутки. Курс терапии до 1 года и больше.

В случае лекарственного экстрапирамидного нейролептического синдрома таблетированный Пантогам показан в комбинации с основной терапией. Суточная доза до 3 г, лечение в течение нескольких месяцев.

При гиперкинезах экстрапирамидного генеза у больных с наследственной патологией нервной системы совместно с основной терапией от 0,5 до 3 г в сутки.

При астенических состояниях для восстановления полноценной работоспособности Пантогам назначают по 250 мг трижды в сутки.

При тиках: детям показана небольшая доза (по 0,25 г) 3-6 раз в день, в течение 1-4 месяцев.

При нарушениях мочеиспускания: взрослым по 0,5 г дважды в сутки, детям около 0,5 г за 2-3 приема (расчет на массу тела 25 мг/кг). Лечение до 3 месяцев.

Детям с патологией нервной системы в зависимости от возраста Пантогам назначается в суточных дозировках 1-3 г. При этом изначально происходит увеличение дозы в течение недели, приём в максимальной дозе длится 2-5 недель, затем следует дозу постепенно уменьшают вплоть до отмены в течение также недели. Перерыв между курсами Пантогама составляет от 1 до 3 мес.

При длительной терапии Пантогамом не следует назначать его с другими ноотропными и стимулирующими средствами. Приём лекарственного средства рекомендован в утренние и дневные часы (связано с ноотропным характером препарата).

Состав, форма выпуска, особенности продажи

Инструкция по применению к «Пантогаму» сообщает, что препарат относится к классу ноотропных, т. е. улучшает качество работы головного мозга. Основной действующий компонент лекарственного средства — кальция гопантенат. Основные свойства препарата «Пантогам» — уменьшение воздействия токсинов на клетки головного мозга и коррекция повреждений, спровоцированных гипоксией (кислородным голоданием), а также противосудорожное действие и мягкий седативный эффект. «Пантогам», вопреки распространенному мнению, не обладает антидепрессивным действием и не вызывает привыкания — ни психологического, ни физического. На фоне приема многие пациенты отмечают повышение работоспособности и когнитивных качеств, однако кальция гопантенат не обладает антидепрессивным действием, т. к. не влияет на выработку нейромедиатора серотонина, хотя непосредственно влияет на уровень ГАМК.

Форма выпуска препарата «Пантогам» — таблетки, капсулы и сироп. Инъекционной формы не существует. Препарат довольно быстро (два-три часа) усваивается из ЖКТ. Возможные побочные эффекты на фоне приема описаны ниже.

Таблетки по 250 или 500 мг расфасованы в блистеры по 10 штук. В каждой упаковке – 5 блистеров. Стоимость таблеток «Пантогам» с меньшим количеством действующего вещества — около 300 рублей, с большим — около 600 рублей. Стоимость может отличаться в зависимости от наценки аптечной сети. Для детей «Пантогам» выпускается в виде 10% сиропа в темных флаконах по 50 и 100 мл. Реже в продаже можно встретить капсулы «Пантогам» 250 мг или 300 мг, 60 штук в упаковке. Чаще всего спросом пользуется таблетированная форма выпуска.

Для покупки таблеток «Пантогам» не требуется рецепт от врача. Поскольку лекарство не вызывает развития зависимости, а его передозировка сравнительно легко переносится, то нет необходимости контролировать оборот данного лекарственного средства. Как правило, если врач и назначает данный препарат, то рецепт к нему он не выписывает. В любой аптеке почти всегда есть в наличии как сироп, так и таблетки. Капсулы найти сравнительно сложнее, их обычно предпочитают принимать те пациенты, у которых есть хронические заболевания желудка и таблетки раздражают слизистую желудка.

Общая информация о Пантогаме

Пантогам является ноотропом, применяемым в терапии у детей и взрослых при различных нарушениях мозговой деятельности. Лекарство имеет рецептурный отпуск из аптек. Латинское название – Pantogam. Производится российской фармацевтической фирмой «ПИК-Фарма Про», а также предприятием «мир-Фарма» и прочими. Фармпрепарат подлежит хранению в защищенном от влаги и солнечных лучей месте при температуре воздуха в помещении не выше 25 °С.

Срок годности Пантогама при соблюдении рекомендаций по хранению – 4 года. Пантогам стимулирует работоспособность и устойчивость клеток мозга к нехватке кислорода, снимает алкогольное отравление и благотворно влияет на умственную деятельность. Оказывает мягкий седативный и умеренный стимулирующий эффект.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Международное непатентованное название (МНН) Пантогама – гопантеновая кислота. Фармакотерапевтическая группа медикамента: ноотропное средство. Внешний вид упаковки в зависимости от лекарственной формы представлен на фото.

Инструкция к препарату

Пантогам – это лекарство, которое нашло свое применение при терапии неврологических и психических заболеваний. Его можно использовать как в качестве монолечения, так и в комплексе с другими фармацевтическими средствами. Применяется ноотропный препарат в педиатрии для активации познавательных функций, а также для нормализации сна и снижения тревожности. Взрослым пациентам он помогает нормализовать психоэмоциональное состояние и работоспособность.

Форма выпуска и стоимость в РФ

Производитель предлагает следующие формы выпуска Пантогама:

  1. Детский сироп для перорального приема. Это бесцветная либо со слегка желтоватым оттенком и ароматом вишни жидкость, содержится в емкости-флаконе из темного стекла объемом 100 мл. Упаковка комплектуется мерной ложка с рисками и маркировками.
  2. Таблетки, принимаемые внутрь. Расфасованы по 10 штук в контурные ячейковые упаковки.

Средняя стоимость лекарства в аптеках крупных городов России в зависимости от количества активнодействующего вещества в составе:

Дозировка Пантогама, мл/мг, количество шт. Название аптеки, город Цены в рублях
100 мл Балтика-Мед, Санкт-Петербург 477
0,25 г № 50 Лаборатория красоты и здоровья, Москва 419
100 мл Ваша верная аптека, Санкт-Петербург 409
250 мг №50 Сити Фарм, Санкт-Петербург 445
500 мг №50 Максавит, Воронеж 581
100 мл Планета здоровья, Екатеринбург 358

Состав

Лекарство Пантогам содержит в своем составе активнодействующий компонент – гопантеновую кислоту , которая улучшает функции головного мозга. Ее концентрация в таблетках составляет 250 или 500 мг, остальную часть препарата составляют загуститель, тальк, пищевые добавки, магний. В сиропе активный ингредиент содержится в количестве 10 г, дополняют состав второстепенные компоненты: натрия бензоат, пищевая лимонная кислота, глюцит и другие.

Отличия от Пантогам Актив

Представители фармацевтической компании, выпускающей Пантогам, совершенствуясь в области разработки медикаментозных средств, разработали инновационный медицинский продукт гопантеновой кислоты – Пантогам Актив. В его составе дополнительно находится  L-изомер, который улучшает взаимодействие медикамента с рецепторами гамма-аминомасляной кислоты.

Аналог обладает более выраженным противоастеническим, ноотропным и противосудорожным эффектом, нежели его предшественник.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственный эффект Пантогама основан на прямом взаимодействии гопантеновой кислоты с ГАМКБ-рецептор-канальным комплексом. Под влиянием кислоты повышается устойчивость клеток головного мозга к кислородной недостаточности и токсическим веществам. Лекарство купирует двигательные беспокойства разной степени выраженности и судороги, ускоряет образование и обновление структурных элементов клеток, тканей и мышц.

Пантогам демонстрирует легкое успокаивающее действие, мягко стимулирует физическую и умственную работоспособность, минимизирует метаболизм ГАМК при интоксикации алкогольного генеза у хронических больных алкоголизмом. К тому же, лекарство помогает снять абстиненцию при отказе от длительного употребления этанола.

Применение Пантогама

Составляющие медикамента быстро всасываются из ЖКТ и, проникая сквозь ГЭБ, достигают наибольшей концентрации, сосредотачиваясь в почках, печени, кожном покрове и желудочных стенках. Расщепления Пантогама не происходит, он покидает организм в неизменном виде в течение 2 суток. Выходят компоненты преимущественно с мочой и в небольшом количестве – с каловыми массами.

Показания, противопоказания, побочные действия Пантогама

Показания для применения Пантогама

Таблетированные формы вещества для взрослого и детского возраста, начиная с трех лет, предусматривают следующие патологии:

  • неврологические болезни с когнитивными сопутствующими расстройствами, включая органические повреждения головного мозга – инфекционные процессы, травматизации черепно-мозгового отдела;
  • экстрапирамидные заболевания;
  • недостаточность цереброваскулярного типа, возникшая под влиянием атеросклероза, образовавшегося в кровеносных сосудах головного мозга;
  • лечение и предотвращение синдромов, спровоцированных приемом нейролептиков;
  • нестабильность психоэмоционального фона, снижение показателей умственной и физической активности;
  • эпилепсия – лечение требует сопутствующего назначения противосудорожных медикаментов;
  • неврогенные расстройства мочевыделительного отдела – учащенные позывы, энурезы всех типов;
  • органическая недостаточность церебрального типа, встречаемая при шизофрении.

Сироп рекомендуется малышам любого возраста при следующих заболеваниях:

  • при детском церебральном параличе любой сложности;
  • энцефалопатии перинатального периода;
  • отклонениях в интеллектуальном развитии;
  • психологических формах патологий;
  • гиперкинетических аномалиях;
  • возрастной деменции начальных этапов развития;
  • падение показателей интеллекта на фоне атеросклеротических поражений кровеносных сосудов мозга;
  • инфекционных или токсических поражениях мозговых тканей;
  • травматизаций черепно-мозгового отдела;
  • органических поражениях артерий мозга при шизофрении;
  • нарушений двигательной активности;
  • падении физической или умственной работоспособности;
  • эпилепсии;
  • неврогенных расстройствах мочеиспускательного отдела.

Противопоказания для использования Пантогама

Лекарственное вещество не рекомендуется к потреблению при определенных условиях для каждой из форм выпуска.

Общие запреты на употребление представлены:

  • повышенной чувствительностью к составляющим ингредиентам;
  • острыми заболеваниями почек, проходящими в тяжелых формах.

Побочные действия

В большинстве вариантов медикаментозное средство не провоцирует серьезных осложнений. Негативные реакции могут проявляться аллергическими симптомами – насморком, непроизвольным слезотечением, высыпаниями на кожных покровах.

Аллергии требуют снижение используемых дозировок или отмены препарата. Отдельные пациенты предъявляют жалобы на дискомфорт:

  • изменения в фазах сна – излишне короткие или удлиненные;
  • посторонние шумы в голове;
  • выраженную сонливость в дневное время.

Подобные клинические признаки относятся к слабовыраженным отклонениям и не являются причиной отмены проводимой медтерапии.

Как долго можно принимать Пантогам

Производитель рекомендует не использовать медикамент больше полугода. При необходимости повторного употребления следует взять перерыв на несколько месяцев, количество независимых курсов лечения не ограничено.

Применение Пантогама при беременности

Твердые формы лекарственного средства во время вынашивания младенца и грудного вскармливания находятся под полным запретом. Сироп не рекомендуется в первом квартале беременности. Если существует острая необходимость в данном лекарстве, то специалист подбирает подходящий аналог.

Пантогам: применение для детей

Таблетированные формы назначаются малышам после трех лет, раствор можно использовать для новорожденных. Среднестатистические данные сообщают, что положительный эффект достигается в 99% случаев. На детей средство действует через месяц-полтора от начала терапии.

В детском возрастном периоде побочных реакций со стороны организма практически нет – в случаях исключения формируется сонливость и небольшие расстройства сна. При наличии подобных проявлений, последний прием вещества должен осуществляться до 4 часов вечера.

Показания к назначению Пантогама и возможные ограничения

Пантогам имеет немалый перечень показаний к приему. Согласно инструкции, взрослым и детям ноотропное лекарство назначают при неврозах, расстройствах и отсутствии контроля за мочеиспусканием различной этиологии, также для лечения у них таких патологических состояний, как:

  1. Перинатальная энцефалопатия. Нарушения в работе ЦНС у детей первого года жизни, спровоцированные осложнениями во время беременности и родовой деятельности.
  2. Недостаточная работоспособность, нервное перенапряжение. Причиной таких состояний является продолжительная стрессовая ситуация, психическая травма, истощение организма.
  3. Нарушенная двигательная функция вследствие снижения мышечного тонуса. Спровоцировать такую патологию могут различные факторы: инфекционное поражение, недостаток кислорода, проблемы с формированием мозга, заболевания мышечной системы и др.
  4. Черепно-мозговые травмы и расстройства невротического характера. Результатом получения ЧМТ могут быть когнитивные нарушения, результатом которых может быть снижение умственной работоспособности, проблемы с памятью и прочие отклонения.
  5. Атеросклероз. Системное заболевание, характеризующееся поражением крупных кровеносных сосудов и артерий.

  6. Неврозы при заикании, тиках, неспособности контролировать акт дефекации.
  7. Эпилепсия с судорогами. Хроническая патология, связанная с повышенной электрической активностью группы нейронов головного мозга.
  8. Остаточная шизофрения. Тяжелое психическое заболевание с выраженными признаками психоза, эмоциональными расстройствами, неадекватным поведением и нарушениями мыслительных процессов.
  9. Недержание мочи. Неконтролируемое выделение мочи (энурез) провоцируется различными инфекциями, пороками развития и заболеваниями нервной системы, неврозами, стрессами.
  10. Умственная отсталость с выраженными отклонениями в поведении.
  11. Различные формы ДЦП. Это группа заболеваний головного мозга, проявляющаяся в психических отклонениях и нарушении двигательной функции.

https://youtube.com/watch?v=jMEhg5ig9m8

Кроме того, прописывают Пантогам грудничкам (в том числе новорожденным) при поражении мозга, в результате которого снижается зрение и слух, замедляется синтетическая мозговая деятельность. Показан медикамент детям при задержке развития психики, речи, моторных функций, для улучшения концентрации, повышения внимания и способности к запоминанию. Также с помощью Пантогама проводят лечение и предупреждают расстройства экстрапирамидного типа, причиной которых является терапия нейролептическими средствами.

Производители Пантогама описывают в аннотации и противопоказания к использованию этого ноотропного, противосудорожного медсредства, которые крайне важно учитывать перед приемом. К ним относится:

  • сверхчувствительность к составляющим медикамента;
  • острое нарушение почечной функции;
  • наследственное заболевание, характеризующееся недостаточным расщеплением аминокислоты фенилаланина;
  • лактация и беременность.

Однако на усмотрение лечащего врача, Пантогам могут принимать женщины, вынашивающие ребенка, начиная со 2 триместра беременности. Им лекарство разрешается исключительно в форме сиропа, применять таблетки беременным настоятельно не рекомендуется.

Поскольку производитель не описывает безопасность применения Пантогама в лактационный период, то на время лечения кормление грудным молоком потребуется отменить. Ноотропный сироп разрешен детям с первых суток после рождения, а вот таблетки маленьким пациентам можно принимать только с 3-летнего возраста. Стоит учитывать, что расчет доз для детей отличается от назначений взрослым.

Инструкция по применению Пантогама

Pantogam используется строго по инструкции и согласно индивидуальной терапевтической схеме, прописанной врачом. Часто средство назначается в составе политерапии с медикаментами иной фармакологической группы.

Таблетки и сироп принимают перорально, через 20-30 минут после еды. Производители рекомендуют употреблять лекарство до 16.00, если выпить медикамент позже или непосредственно перед сном, то вероятны сложности с засыпанием.

Дозировка подбирается персонально каждому больному в зависимости от поставленного диагноза, тяжести заболевания и возраста, поэтому самостоятельное назначение медсредства категорически запрещается. Длительность терапевтического курса – 1-4 месяца, в исключительных случаях – до полугода. Повторить терапию разрешается не менее, чем через 90 дней.

Таблетки

Официальная инструкция по использованию препарата Пантогам описывает такие дозы для взрослых:

Диагноз Дозирование, мг/сут Продолжительность, месяц
Эпилепсия 750—1000 > 12
Экстрапирамидные расстройства 3000 3 и более
Экстрапирамидный гиперкинез 500—3000 4
Последствия ЧМТ, нарушенная работоспособность 750 в 3 приема Однократно или до улучшения состояния
Последствия приема нейролептиков 1500—3000 трижды в день 1—3
Нарушения мочеиспускания 500—1000 1—3
Шизофрения с приемом психотропных средств 500—3000 1—3

Важно понимать, что аннотация описывает общую схему дозирования, основанную на результатах научных исследований и опытах. На усмотрение профильного медика дозировки могут быть изменены, подбираясь индивидуально каждому пациенту

На суточное количество Пантогама и длительность лечения влияет возраст больного, диагноз, результаты лабораторного исследования, общее состояние пациента и эффективность проводимой терапии.

Детский сироп для грудничков и более старших детей

Для детей младше 3 лет Пантогам прописывают только в форме сиропа. При ЗРР, энурезе и прочих задержках созревания ЦНС суспензию обычно назначают  по 2,5-5 мл за один прием, несколько раз в день. Максимальная суточная доза для ребенка составляет 30 мл. Принимать лекарство можно на протяжении полугода, но зачастую малышам достаточно 1-4-месячного курса. Новорожденным и детям до 1 года жизни в день прописывают по 5-10 мл. А вот школьникам допускается пить по 10-20 мл.

Лечебная схема подразумевает плавное увеличение дозировки в течение 7-12 дней.

После достижения максимальной дозы на протяжении последующей недели происходит медленное снижение суточной порции Пантогама до полного прекращения лечения.

Пантогам Актив

Усовершенствованное медикаментозное средство реализуется в форме капсул, имеющих в составе различную концентрацию активного вещества. Инструкция по применению, предоставляемая фирмой-производителем, описывает следующие дозировки лекарства:

  • Капсулы 200 мг – по 1-4 шт. в сутки. Максимальная суточная доза — 2,4 г.
  • Капсулы 300 мг – по 1-3 шт. Наибольшая дневная дозировка – 2,4 г или 8 капсул.

Пантогам Актив принимают спустя 15-25 минут после трапезы, дважды-трижды в сутки.

Рекомендуется пить лекарство с утра или в обеденное время, но не позже 4 часов вечера. Продолжительность лечебного курса составляет 1-4 месяца, но при необходимости на усмотрение лечащего врача лечение продлевается до года. Между курсами нужно делать перерыв на полгода или минимум на 3 месяца.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий