Пульсометрия

Принцип неинвазивного метода

Для того чтобы кислород попал в ткани, он должен соединиться с гемоглобином крови, содержащимся в эритроцитах. Если весь гемоглобин соединился с кислородом, то насыщение крови (сатурация) будет 100%. В норме этот показатель колеблется в пределах от 94 до 98 процентов при измерении в артериальной и около 74 процентов в венозной.

Прохождение потока света через участок тела зависит от того, сколько оксигемоглобина содержится в эритроцитах. Эту закономерность используют при диагностике методом пульсоксиметрии. Аппарат для этой цели имеет в составе:

  • источник красных и инфракрасных волн,
  • датчики,
  • фотодетектор,
  • анализатор.

Гемоглобин без молекул кислорода поглощает красные волны, а оксигенированный – инфракрасные. Прибор воспринимает не поглощенный свет, анализирует его и выдает цифровое значение на дисплей. Достоинствами этого метода являются:

  • неинвазивность (не нужно проникать в сосуды инструментами);
  • безболезненность;
  • точность;
  • возможность применить для длительного наблюдения (мониторинга);
  • не требуется квалификационных навыков для измерения;
  • портативные приборы подходят для домашнего использования.

Где сделать пульсоксиметрию?

как частном, так и государственном

Записаться на пульсоксиметрию

Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона

+7 495 488-20-52 в Москве

Или

+7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге

Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.

Аппараты для проведения пульсоксиметрии всегда имеются в следующих отделениях:

  • реанимация любого профиля;
  • пульмонология;
  • хирургия;
  • кардиология;
  • неонатология;
  • акушерство и гинекология.

В Москве

Название лечебного учреждения

Адрес

Контактные данные

Клиника Семейная

Ул. Героев Панфиловцев, 1

+7(499)9692328

GMS Clinic

Ул. 2-я Ямская, 9

+7(499)1102115

Дельта Клиник

Пер. Наставнический, 6

+7(495)1043263

ABC-Медицина

Ул. Льва Толстого, 10

+7(499)6382455

Клиника К+31

Ул. Тестовская, 10

+7(499)9692317

В Санкт-Петербурге

Название лечебного учреждения

Адрес

Контактные данные

СМ-Клиника

Проспект Ударников, 19

+7(812)6189985

Express-Медсервис

Ул. Ярослава Гашека, 9, корпус 1

+7(812)7401821

Военно-Медицинская Академия им. С.М.Кирова

Ул. Академика Лебедева, 6

+7(812)5428105

Клиника Доктора Пеля

7-я Линия Васильевского острова, 16 — 18А

+7(812)4254617

СПГМУ им. И.П.Павлова

Ул. Льва Толстого, 6 — 8

+7(812)4290333

III. Анализ и оценка пульсометрии

Пульс
испытуемого до начала занятия 90 уд/мин.
После бега пульс повысился до 108 уд/мин.,
а после упражнений в беге, в том числе
специально-беговых упражнений пульс
повысился еще на 48 уд/мин (156 уд/мин). За
1 мин восстановления пульс опустился
всего на 12 уд/мин. При общеразвивающих
упражнениях, направленных на развитие
силовых способностей (статические
упражнения) показатели ЧСС ученика
держались на 144 уд/мин., а при беге упал
до 126 уд/мин. После упражнения на скоростные
способности (челночный бег с разных
стартовых положений) пульс возрос до
162 уд/мин. При выполнении акробатических
элементов пульс испытуемого был примерно
на одном уровне 138 уд/мин, за исключением
кувырка в длину (144 уд/мин) и лазания по
канату (150 уд/мин). После броска в кольцо
в беге (132 уд/мин) показатели ЧСС при
перестроении резко понизились до 108
уд/мин, как и при упражнениях на растяжку
в конце занятия (108 уд/мин)

Во время игры
на внимание данный частоты сердечных
сокращений повысились до 132 уд/мин. В
конце занятия пульс вернулся к исходному
(90 уд/мин)

Выводы:Изначально пульс ученика был не
много выше среднего, что говорит о
психологическом состоянии испытуемого,
возможно, он нервничал из-за присутствия
на уроке новых людей. За все время занятия
пульс учащегося не превышал 162 уд/мин,
однако, за 1 мин. восстановления пульс
упал всего на 12 уд/мин., что говорит о
среднем уровне физической подготовленности
учащегося. По данным пульсометрии можно
сделать вывод, что урок физической
культуры был направлен на развитие
физических качеств.

______________________________________________________________

Предложения:
Учащемуся
необходимо регулярно заниматься
физической культурой помимо учебных
занятий для повышений восстановительных
процессов в организме.

Групповой
руководитель практики ______________________

Хронометраж

Что такое пульсоксиметр, для чего его используют

Устройство, которое называют зондом, цепляют к мочке уха или пальцу. Специальный датчик измеряет количество кислорода в кровяных клетках. Решающий фактор в определении имеет цвет крови и частота пульса. Давайте разберёмся почему.

Эритроциты содержат белок гемоглобин, который разносит по телу кислород. Каждая молекула гемоглобина может присоединить к себе четыре молекулы кислорода.

Когда все молекулы гемоглобина в организме присоединят к себе по четыре молекулы кислорода, кровь будет насыщена кислородом на 100%.

Насыщенные кислородом клетки отличаются ярко-алым цветом. Если насыщение уменьшается, то цвет кровяных клеток становится тёмно-красным.

По результатам теста врачи решают, необходимо ли человеку дополнительное питание кислородом.

Пульсоксиметр используют:

  • Во время или после операции (также при искусственной коме).
  • Чтобы определить, нужен ли аппарат искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ).
  • Проверить, насколько хорошо работает ИВЛ.
  • Узнать, останавливается ли дыхание во время сна (апноэ).
  • Пульсоксиметром определяют состояние здоровья при сердечном приступе, сердечной недостаточности, малокровии, удушье, раке крови, хронической болезни лёгких, пневмонии.

Но, даже используя аппарат, нельзя быть уверенным в результате на 100% – датчик может ошибиться и дать неверные показания (если зонд слетает с пальца) или появилось раздражение на коже от клея на зонде.

Пульсометрия — что это такое?

Пульсометрия — измерение частоты пульса

Пульсометрия – процедура измерения частоты пульса в покое и после физических нагрузок. Изменение пульсовых волн используется для оценки сложности выполняемых физических нагрузок.

Следует отметить, что ЧСС (частота сердечных сокращений) и частота пульса, это две разные категории. Однако нормой считается, когда эти два показателя равны.

Частоту сердечных сокращений можно измерить несколькими способами. Самый простой способ прощупывание или пальпация лучевой (сонной артерии). Замер можно проводить на запястье, локтевом сгибе, шее, виске. Количество ударов пульса считается за одну минуту. Самостоятельно измерять пульс лучше на лучевой артерии с использованием четырех пальцев руки. Надавливать на сосуд не нужно, так как пережатие может привести к исчезновению пульсовых волн. Человек может самостоятельно измерить пульс с помощью секундомера.

Можно использовать инструментальные методы:

  • Электрокардиография
  • Фонокардиография
  • Сейсмокардиография
  • Реография
  • Радиотелеметрия

По пульсу отображается работа сердца. Измеряя пульс, можно определить, как изменяется артериальное давление, отображается состояние сосудов. В норме пульс равняется около 80 ударам в минуту.

Во время измерения пульса определяют его ритмичность, скорость, высоту, равномерность, одинаковость на двух руках, лабильность. Подсчет пульса очень важен не только для врача, но и для тренера. На частоту пульса влияет положение тела, пол пациента, возраст.

Методика измерения пульса с помощью пульсоксиметрии

Наручный компьютерный пульсоксиметр

Компьютерная пульсоксиметрия – неинвазивная методика обследования, благодаря которой можно определить количество кислорода в составе крови, частоту пульса. Назначается процедура при ряде таких заболеваний, как ожирение, гипертония, легочное сердце, гипотиреоз.

Датчик пульсоксиметра надевают на палец таким образом, чтобы фиксатор располагался над ногтевой пластиной. Автоматически включается оксиметр. Далее проводится исследование концентрации насыщения кислородом крови и частота пульса. Уровень насыщения обозначается в процентах, а рядом на экране отображаются данные пульса.

К тому же можно контролировать сердечную утомляемость. Для измерения пульса существует немало приборов к их выбору стоит относиться внимательно. Если человек здоров, то у него волны пульса будут равномерные. Если же пульсовые волны неодинаковой величины, то это указывает на заболевания миокарда.

Метод вариационной пульсометрии активно применяется для диагностики возможных нарушений работы сердца. Также можно проследить динамику функционального состояния пациента и спрогнозировать переутомление или перетренированность у спортсменов, а также оценить эффект после приема кардиотропных и гормональных препаратов.

Основные достоинства пульсометрии:

  • Неинвазивность
  • Простота и доступность
  • Информативность
  • Возможность выявления нарушений на ранней стадии
  • Возможность прогнозирования

Измерять постоянно свой пульс важно людям, занимающимся физическими нагрузками, спортом. Это позволит подобрать оптимальный режим кардионагрузок

Пульс: норма и отклонения

Норма пульса варьируется в зависимости от возраста человека

В норме у взрослого человека пульсовые волны находятся в пределах 60-80 ударов в минуту. Следует помнить, что пульс у детей и взрослого человека значительно отличается. Если частота пульса меньше допустимого значения, то это брадикардия, а если больше – тахикардия. Такое состояние может указывать на патологические изменения в области сердца.

Брадикардия наблюдается при токсикоинфекции, черепно-мозговых травмах, передозировке некоторых препаратов.

Как пользоваться пульсоксиметром

Медицинский контрольно-диагностический прибор легко использовать самостоятельно. Главное преимущество – отсутствие необходимости забора крови для получения данных. Оксиметры пульсовые бывают двух типов – многоразовые и одноразовые. Многоразовые устройства незаменимы для пациентов, проходящих кислородную терапию. Больной самостоятельно осуществляет контроль показателей O2 в крови. Пульсометрия позволяет своевременно выявить происходящие в организме нарушения и вовремя обратиться к врачу.

Портативные пульсоксиметры заряжаются от электросети или работают от батареек АА. Измерить частоту сердечных сокращений и индекс сатурации можно самостоятельно или же воспользоваться помощью близких. Можно использовать для больных, находящихся в бессознательном или тяжелом состоянии.

Правила применения пульсоксиметра:

  1. Проверить уровень заряда, отображаемый на мониторе. Заряд не должен быть низким. В противном случае полученные результаты могут быть искажены. С датчика нужно удалить пыль, используя сухую мягкую салфетку.
  2. После включения пульсоксиметра нужно подождать 1-2 минуты, что необходимо для загрузки. Располагаться при проведении измерительной процедуры нужно вдали от источников электромагнитного излучения и яркого света.
  3. При проведении пульсоксиметрии нужно находиться в неподвижном состоянии. Прибор оснащен датчиком, который крепится к носу, уху или пальцу. При использовании пальчиковых пульсоксиметров ноготь не должен быть покрыт лаком.
  4. Измерение осуществляется за 25 секунд, на протяжении которых нужно не шевелиться, чтобы не исказить результат.

На монитор пульсоксиметра будет выведен уровень кислорода в гемоглобине и показатели сердцебиения. После окончания измерительной процедуры прибор нужно выключить.

На работу пульсоксиметра влияет ряд факторов: дрожь, внешний свет, ритм и частота пульса, а также патологический гемоглобин. С помощью прибора нельзя судить о степени вентиляции. Пульсоксиметр позволяет показывать только степень оксигенации. Не следует упускать из вида задержку признаков гипоксии при обструкции дыхательных путей.

Причины развития гипоксемии артериального типа

Гипоксемия может развиваться при таких патологиях и нарушениях в организме:

  • При сниженной концентрации кислорода во вдыхаемом воздухе;
  • При нарушении гиповентиляции лёгких — ночное апноэ, временная остановка дыхания;
  • При хирургической операции шунтирование;
  • При заболевании пневмония;
  • Патология обструкция путей дыхательной системы;
  • Заболевание коллапс лёгких;
  • ТЭЛА;
  • Патология фиброз мембраны альвеол и капилляров;
  • Ателектазы во множественном виде;
  • Патология Тетрада Фало;
  • Сердечные пороки;
  • Аномальное Строение Сердечного Органа, При Котором Единый Сердечный желудочек.

Как работает пульсоксиметр?

Пульсоксиметр определяет, насколько яркая наша кровь. Чем ярче – тем больше кислорода. Артериальная кровь более яркая, потому что в ней кислорода больше. В венозной крови – меньше – и она более темная. Эта особенность лежит в основе работы пульсоксиметра. 

На одной стороне прибора находится источник света, а на другой – принимающий датчик. Когда вы кладете палец в пульсоксиметр, он пропускает световые волны разной длины через пульсирующую кровь. Эти лучи просвечивают гемоглобин – белок красных кровяных клеток, который переносит кислород. Не весь гемоглобин присоединяет кислород, но «пустого» белка в норме меньше.

Оксигемоглобин и гемоглобин без кислорода поглощают световые волны разной длины. Пульсоксиметр анализирует количество пропущенного света и переводит информацию в цифры. Так мы узнаем, сколько процентов нашего гемоглобина насыщено кислородом.

Профилактические мероприятия при гипоксемии

Чтобы не допустить снижение в составе крови сатурации, и предотвратить развитие в организме гипоксемии, необходимо придерживаться простых профилактических мер:

  • Своевременно диагностировать патологии дыхательной системы;
  • При бронхиальной астме, диагностические проверки должны быть регулярными;
  • Систематически проходить диагностику сердечного органа и системы кровеносных сосудов;
  • При выявлении патологии, которая может снижать концентрацию кислорода в составе гемоглобина, необходимо начинать незамедлительное лечение;
  • Контролировать уровень в организме железа, и не допустить развитие анемии;
  • Следить за культурой питания;
  • Употреблять в пищу больше свежих фруктов, а также овощей и зелени;
  • Систематически для профилактики принимать витамины;
  • Не употреблять алкоголь;
  • Отказаться от никотиновой зависимости;
  • Ежедневные прогулки по свежему воздуху;
  • Заняться лечебной гимнастикой дыхательной системы;
  • Заняться спортом — пойти в бассейн, или же на беговую дорожку;
  • Адекватные физические нагрузки на организм;
  • Не находиться в запыленном и задымленном помещении.

Бизнес и финансы

БанкиБогатство и благосостояниеКоррупция(Преступность)МаркетингМенеджментИнвестицииЦенные бумагиУправлениеОткрытые акционерные обществаПроектыДокументыЦенные бумаги — контрольЦенные бумаги — оценкиОблигацииДолгиВалютаНедвижимость(Аренда)ПрофессииРаботаТорговляУслугиФинансыСтрахованиеБюджетФинансовые услугиКредитыКомпанииГосударственные предприятияЭкономикаМакроэкономикаМикроэкономикаНалогиАудитМеталлургияНефтьСельское хозяйствоЭнергетикаАрхитектураИнтерьерПолы и перекрытияПроцесс строительстваСтроительные материалыТеплоизоляцияЭкстерьерОрганизация и управление производством

I. Протокол пульсометрии

№ п/п

Содержание
деятельности учащегося

Время
измерения

Пульс

За
10 с

За
1 мин

1

2

3

4

5

ЧСС
в покое

15

90

Подготовительная
часть

Построение

28’’

15

90

Упражнения
в ходьбе

1.20

16

96

Бег

2.05

18

108

Упражнения
в беге

3.40

26

156

Ходьба
(восстановление)

4.37

24

144

Перестроение

5.14

22

132

ОРУ

9.50

24

144

Бег

10.50

21

126

Основная
часть

Перестроение

10.55

20

120

Челночный
бег (3Х10; 3Х20)

13.05

27

162

Перестроение,
объяснение, показ

14.17

21

126

Кувырки
вперед

16.00

23

138

Кувырки
назад

17.24

23

138

Кувырки
в длину

18.30

24

144

Гимнастический
мост (девочки)
Стойка
на голове (мальчики)
Стойка
на лопатках (девочки) Гимнастический
мост (мальчики)

21.46

23.00

23

22

138

132

Поднимание
и опускание туловища из положения
лежа (девочки)
Лазание
по канату (мальчики)

26.05

25

150

Перестроение

26.15

24

144

Бросок
в кольцо в беге

30.30

22

132

Заключительня
часть

Перестроение

31.20

18

108

Игра
на внимание

34.10

22

132

Упражнения
на растягивание

38.46

18

108

Построение,
подведение итогов

40.00

15

90

Принцип работы пульсоксиметрии и методика проведения пульсоксиметрии при помощи датчика – чем отличается трансмиссионный метод от отраженного

Пульсоксиметрия — методика определения количества кислорода, связанного с гемоглобином, в артериальной крови. К каждой молекуле гемоглобина может присоединится до четырех молекул кислорода. Средний процент насыщения молекул гемоглобина является кислородной сатурацией крови. 100% сатурация означает, что к каждая молекула гемоглобина в исследуемом объеме крови переносит четыре молекулы кислорода.

Принцип работы пульсоксометра основан на дифференцированном поглощении света с разной длинной волны гемоглобином в зависимости от степени насыщения кислородом.

Пульсоксиметор состоит из источника света двух длин волн (660 нм «красный» и 940 нм «инфракрасный»), фотоприемника, процессора, монитора.

  1. Периферический датчик изучает «красный» и «инфракрасный» свет.
  2. Кровь поглощает излучение (степень зависит от сатурации кислорода).
  3. Оставшийся световой поток улавливается фотоприемником.
  4. Полученные данные обрабатываются в процессорном блоке и выводятся на экран монитора.

Программное обеспечение пульсоксиметра позволяет прибору выделять пульсовой объем крови (артериальный компонент).

В большинстве моделей предусмотрено звуковое и графическое представление степени сатурации кислорода. Для вычисления сатурации достаточно 5-20 секунд.

Существует два вида пульсоксиметрии:

Трансимиссионая.

Для анализа используется световая волна, проходящая через ткани организма. Излучающий и принимающий датчики располагаются напротив друг друга. Для исследования источник света и фотодетектор закрепляют на пальце, мочке уха, крыле носа.

Отраженная.

Для анализа используется отраженная световая волна. Излучающий и принимающий датчики располагаются рядом. Прибор может измерять сатурацию кислорода на разных участках тела (предплечье, лицо, голень, живот и т.д.).

Основным преимуществом отраженной пульсоксиметрии считается удобство применения. Часть тела для крепления датчиков выбирается в зависимости от состояния больного, наличия вынужденного положения тела. Точность отраженной и трансмиссионой пульсометрии примерно одинаковая.

Школа №______, класс ______, фамилия, и., о. Ученика____________________

Наблюдение вел
___________________________________.

Время
измерения

Пульс за 10 сек.

Пульс за 1 мин

Вид деятельности

До урока

10

60

5 мин.

12

72

Построение на
урок

10 мин.

20

120

После
выполнения разновидностей бега

15 мин.

18

108

После ОРУ

20 мин.

22

132

После
обучения бегу с низкого старта

45 мин.

16

96

Выход из зала

После урока

11

66

По
результатам наблюдения и полученных
результатов строится график физиологической
кривой физической нагрузки на уроке.

ЧСС
за 1 мин.

130

120

110

100

90

80

70

60

0
! ! ! ! ! ! ! ! ! ! время
урока (мин)

5 10 15 20 25 30
35 40 45 50

подготовительная
основная заключительная

часть
(8-12мин) часть (23-33мин) часть (4-10мин)

Завершается
протокол заключением и выводами.

ПРИЛОЖЕНИ№ 5

Справочная информация

ДокументыЗаконыИзвещенияУтверждения документовДоговораЗапросы предложенийТехнические заданияПланы развитияДокументоведениеАналитикаМероприятияКонкурсыИтогиАдминистрации городовПриказыКонтрактыВыполнение работПротоколы рассмотрения заявокАукционыПроектыПротоколыБюджетные организацииМуниципалитетыРайоныОбразованияПрограммыОтчетыпо упоминаниямДокументная базаЦенные бумагиПоложенияФинансовые документыПостановленияРубрикатор по темамФинансыгорода Российской Федерациирегионыпо точным датамРегламентыТерминыНаучная терминологияФинансоваяЭкономическаяВремяДаты2015 год2016 годДокументы в финансовой сферев инвестиционной

Кому стоит использовать фитнес-браслет с измерением давления и пульса

Фитнес-браслет с измерением давления и пульса не относится к медицинскому оборудованию, не может давать абсолютно точные показания, поэтому использовать его людям с неустойчивым артериальным давлением, нарушениями сердцебиения не стоит.

Да, есть зафиксированные факты, когда врачи «Скорой помощи» приезжали на вызов и, увидев браслет на руке пациента, снимали с него показания – это помогало проследить динамику развития заболевания и даже поставить диагноз.

Но подобный аксессуар точно нужно приобрести и активно им пользоваться людям с:

  • периодическим, не критичным повышением или понижением артериального давления;
  • проблемами с сердцебиением – легкая тахикардия, брадикардия, внезапное учащение пульса.

Будет такой браслет полезен и спортсмен – профессионалам, любителям и тем, кто ведет здоровый образ жизни и контролирует собственное здоровье.

А здесь подробнее о причинах и лечении пульсации в ухе.

Как измеряет пульс гаджет

Гаджет измеряет пульс благодаря встроенной специфической программно-аппаратной технологии, весь процесс происходит следующим образом:

  • устройство светит на кожу (в том месте, где оно прилегает);
  • по количеству поглощенного и затем отраженного света определяется плотность крови;
  • оценивается уровень насыщения крови кислородом;
  • изучается рассеивание пульсовой волны.

Далее происходит измерение пульса (подсчет) и уже на основании всех полученных данных программа выводит на экран фитнес-браслета результаты, в том числе и данные об уровне артериального давления.

Сказать, что полученные данные будут абсолютно точными, нельзя, потому что на их получение влияют различные факторы – толщина жировой прослойки в месте ношения гаджета, уровень потоотделения, влажность воздуха.

Что лучше — пульсометр или фитнес-браслет

Пульсометр по своему функционалу очень похож на фитнес-браслет, но есть и существенное отличие у этих гаджетов – первый не измеряет артериальное давление. Если фитнес-браслет нужен не только спортсменам, но и обычным людям с проблемами в работе сердечно-сосудистой системы, то пульсометр используется во время:

  • кардиотренировок;
  • занятий на повышение/развитие физической выносливости;
  • высокоинтенсивных интервальных тренировок;
  • любых занятий, направленных на сжигание калорий.

Что лучше приобретать, нужно определять в строго индивидуальном порядке: если человек здоров, много тренируется и следит за своим самочувствием, то ему подойдет пульсометр. Тем же, кто нуждается в регулярном контроле уровня артериального давления и при этом поддерживает физическую активность, лучше использовать полноценный фитнес-браслет.

На что обратить внимание при выборе смарт-браслета с расширенными функциями

Выбирая смарт-браслет с расширенными функциями, нужно обращать внимание на следующие нюансы:

Количество функций. Тем, кто не занимается усиленно тренировками, вполне достаточно будет приобрести браслет с пульсометром, измерением пройденных шагов, определением сожженных калорий и уровня артериального давления

Более активным пользователям стоит обратить внимание на гаджеты, которые выводят на экран полные данные о состоянии здоровья, в том числе частоту сердечных сокращений, качество и продолжительность сна и другие.

Совмещение со смартфоном. Некоторые модели подходят только для работы с конкретным программным обеспечением, но есть и универсальные – синхронизируются с любым мобильным телефоном, не требуют установки специфических приложений.

  • Продолжительность работы без подзарядки. Этот факт должен учитываться теми, кто часто уходит из дома, занимается спортом, регулярно совершает длительные пешие прогулки. Чем дольше держит заряд батарейка, тем лучше. В идеале ее работы должно хватать на несколько дней.
  • Влагонепроницаемость. Если предполагается носить браслет постоянно, то для безопасного погружения в воду при купании нужно приобретать гаджет с влагозащитой 29 АТМ. Для пробежек под легким дождем или случайного попадания воды хватит защиты и в 3 АТМ.

Обязательно нужно ориентироваться на производителя и стоимость приспособления: если первый имеет хорошую репутацию на рынке, то можно надеяться на функциональный, с точными показателями браслет, но он и цена у такого гаджета априори не может быть низкой.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий