Ушиб передней поверхности бедра

Виды повреждений бедра

Выделяют две основные группы повреждений тазобедренного сустава:

  • травматические повреждения;
  • на фоне заболеваний.


травматические повреждения

  • ушиб;
  • повреждение связок;
  • вывих;
  • перелом шейки бедра.

Ушиб тазобедренного сустава возникает в результате удара, падения или сдавления мягких тканей в области тазобедренного сустава. При этом повреждаются мышцы, суставные хрящи, возможно формирование гемартроза (скопления крови в полости сустава).

Повреждение связок тазобедренного сустава — травма, которая характерна в основном для спортсменов (легкоатлеты, тяжелоатлеты). Может возникнуть у нетренированных людей при подъеме тяжелых предметов. При этом происходит растяжение связок, их надрыв или полный разрыв.


При вывихе тазобедренного сустава происходит изменение положения головки бедренной кости. Она располагается вне суставной впадины.

В зависимости от времени возникновения вывих может быть врожденный и приобретенный. Более подробно о врожденном подвывихе читайте в статье «Только достоверные причины, симптомы и методы лечения подвывиха тазобедренного сустава у новорожденных».

Приобретенный вывих бедра в результате травмы встречается у людей молодого возраста, для пожилых более характерен перелом бедра.

Вторая группа поражений возникает при заболеваниях тазобедренного сустава:

  • ревматоидный артрит;
  • асептический некроз головки бедра;
  • туберкулез тазобедренного сустава;
  • остеохондропатия головки бедренной кости;
  • деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз).

Ревматоидный артрит поражает крупные суставы нечасто, при этом происходит утолщение синовиальной оболочки, она отекает, на ней возникают выросты (ворсины). Хрящ, покрывающий сустав, разрушается, в нем появляются трещины. Окружающие связки повреждаются, растягиваются. В результате таких изменений возникает подвывих головки бедра или полная неподвижность в тазобедренном суставе (анкилоз).


Асептический некроз головки бедра — тяжелое заболевание костной ткани, при котором происходит некроз (гибель) костного вещества в субхондральном отделе головки бедра. Заболевание встречается чаще у людей молодого трудоспособного возраста, которые получили ранее травму тазобедренного сустава. После перенесенного асептического некроза происходит формирование тяжелого деформирующего коксартроза.

Туберкулез тазобедренного сустава возникает в результате попадания микобактерии (возбудителя туберкулеза) с кровью в область бедренной кости с последующим распространением на тазобедренный сустав. При этом происходит его разрушение с формированием вторичного деформирующего артроза.


Остеохондропатия головки бедренной кости — заболевание, которое наиболее часто поражает мальчиков в возрасте от 6 до 12 лет. При остеохондропатии происходит разрушение головки бедра с последующим развитием деформирующего коксартроза.

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз) — группа заболеваний, при которых суставной хрящ становится тоньше, деформируется. Суставная поверхность выглядит изъеденной, шероховатой. По краям сустава появляются разрастания костно‐хрящевой природы. Уплотняется суставная оболочка. Между суставными структурами возникают соединительнотканные сращения, количество синовиальной жидкости уменьшается.

Сигналы тревоги

Механическая сила увеличивает длину тканей, не нарушая целостность органа. Опасность представляют разорванные эпителии. После хирургической операции возможно полное восстановление. Симптомы зависят от степени повреждения:

  • Первая степень характеризуется ощущением лёгкого потягивания. Через день возникает ноющая боль. Ограничение подвижности незначительно. Можно поднимать выпрямленную ногу, медленно ходить;
  • Растяжение бедра второй степени сопровождается резкой болью, повышенной чувствительностью при пальпации. Через три дня появляются кровоподтёки сине-багрового цвета (постепенно принимают зеленовато-жёлтую окраску). Движение вызывает дискомфорт. Требуется комплексное лечение. Нагрузки запрещены. Консультация врача обязательна. Желательно сделать рентгеновский снимок;
  • При третьей степени наблюдаются опасные симптомы: болевой шок, выраженная припухлость, множественные гематомы. Передвижения невозможны. Температура тела повышается. Возможен лёгкий озноб. При надрыве бицепса слышен характерный щелчок. Это свидетельство серьёзного повреждения.

Особенности диагностики определяет локализация. Задавая наводящие вопросы, травматолог подберет оптимальную программу. Чаще всего возникают проблемы задней части бедра. Главные критерии: боль в положении сидя, «расползание» гематомы в направлении колена, нарушение сгибательной функции против сопротивления. Расположенный близко седалищный нерв, испытывает давление воспаленных тканей. Высокая вероятность образования рубцов.

Трудности с четырёхглавой мышцей отвечают за боль в положении стоя. Пульсация охватывает область колена, сгибание которого проблематично. При обширном разрыве можно пропальпировать щелевидный дефект. Осложнения в виде локализации солей кальция (оссифицирующий миозит) составляют 9%.

Травмы приводящей группы отзываются болью в паху. Характерна нервная дрожь при отведении ноги в сторону. Тонус понижается, появляется мышечная усталость. Неприятное ощущение при активном сгибании бедра и голени.

Боль в ногах

Профилактика растяжений

Чтобы исключить растяжение, важно соблюдать определенные меры безопасности:

перед тяжелыми физическими нагрузками провести тщательную разминку, чтобы разогреть все группы мышц;
обязательно во время тренировки совершать упражнения, нацеленные на растяжение связок и мышечной ткани, чтобы повысить их эластичность;
нагрузка во время тренировки увеличивается постепенно

Так сначала рекомендуется первый подход сделать разминочный;
не пытаться «прыгнуть выше головы», в случае если вы не уверенны, что сможете выполнить упражнение правильно, не стоит за него браться пока не достигнете определенной техники и выносливости;
важно вовремя остановиться, если вы чувствуете, что уже мышцы перенагружены рекомендуется прекратить тренировку, так как повышается риск получения травмы.. Умеренные занятия спортом, правильная техника и здоровой образ жизни сведут к минимуму травмы и растяжения

Однако если не удалось избежать неприятной ситуации, следует сразу же ограничить подвижность и нагрузку, приложить холод и лучше всего обратиться к врачу, чтобы исключить любые возможные осложнения

Умеренные занятия спортом, правильная техника и здоровой образ жизни сведут к минимуму травмы и растяжения. Однако если не удалось избежать неприятной ситуации, следует сразу же ограничить подвижность и нагрузку, приложить холод и лучше всего обратиться к врачу, чтобы исключить любые возможные осложнения.

Оцените материал

  1. Нагретое примерно до 50 градусов пиво, в котором необходимо смачивать ткань. Затем ее отжимают, помещают на поверхность слой черного молотого перца и прикладывают такой компресс к поврежденному участку на десять минут. Процедуру необходимо повторить два или три раза.
  2. При ушибах тазобедренного сустава лечение народными средствами может включать применение лука, предварительно измельченного в мясорубке. Полученную кашицу смешивают с сахарным песком в небольшом количестве, смесь помещают на мягкую ткань, прикладывают к поврежденному участку и фиксируют эластичной повязкой. Время воздействия лечебного компресса должно составлять не менее 60 минут.
  3. При появлении отечности лечить растяжение мышц бедра можно при помощи травяных отваров, которые используют для наложения компрессов – необходимо залить 250 мл крутого кипятка измельченный корень девясила в количестве пяти больших ложек и настаивать в течение часа. Затем лечебной жидкостью пропитывают ткань, прикладывают к поврежденным мышцам, фиксируют эластичным бинтом. Таким же образом можно заваривать и использовать соцветия пижмы.
  4. При растяжении связок отлично помогают листья алоэ, которые в количестве пяти штук необходимо промыть, затем измельчить, смешать с натуральным медом. Полученное средство выкладывают на сложенную в несколько слоев марлю, прижимают к поврежденному участку, фиксируют. Длительность процедуры – шесть часов.
  5. Можно использовать настой из измельченных листьев полыни, которые заливают закипевшей водой и выдерживают в течение 15 минут. Затем распаренное растение помещают на мягкую ткань и прикладывают к больному участку, фиксируя повязкой. Такой компресс необходимо держать на бедре всю ночь.
  6. При растяжениях весьма действенным средством является кашица из сырой картошки с добавлением меда и перемолотой капусты. Полученную после тщательного перемешивания смесь выкладывают на мягкую ткань и закрепляют на поврежденном бедре. Держать такой компресс на больном месте необходимо в течение ночи.
  7. Широко используется рецепт, в котором одну часть натертого хозяйственного мыла следует смешать с двумя долями воды, добавив туда желток одного яйца. В получившемся составе необходимо смочить марлю и приложить ее к поврежденному участку, затем зафиксировать.
  8. При растяжении мышц рекомендуют отваривать большую ложку барбариса в 250 мл кипятка. Можно использовать корни, ветки и кору растения. Затем в полученном отваре вымачивают мягкую ткань и прикладывают к повреждениям. Данный отвар можно пить, предварительно разбавив две большие ложки средства в 100 мл подогретого молока.

Причины возникновения ↑

Тендинит коленного сустава возникает по многим причинам, в частности из-за:

  • длительной значительной нагрузки на сустав;
  •  травм и многочисленных микротравм;
  •  грибковых и бактериальных инфекций;
  • заболеваний типа ревматоидного полиартрита или подагры;
  •  аллергических реакций на медицинские препараты;
  •  анатомических особенностей (разной длины ног, плоскостопия);
  • ношения неудобной обуви;
  • нарушения осанки;
  • деформирующего артроза;
  • неустойчивости и гиперподвижности коленного сустава;
  • ослабления иммунитета;
  • дегенеративных возрастных изменений сухожилий;
  • дисбаланса мышц;
  • паразитарного поражения организма.

В соответствии с причиной заболевания (отсутствием или наличием инфекционного компонента) выделяется два вида тендинита:

  • неинфекционный (асептический) тендинит;
  • инфекционный тендинит.

Определение причины возникновения заболевания является решающим фактором при назначении лечения, которое максимально быстро приведет к полному излечению.

Провоцирующими факторами могут стать длительный прием глюкокортикоидов и системные заболевания: ревматоидный артрит, хроническая почечная недостаточность, системная красная волчанка, сахарный диабет.

Диагностика

После любой травмы бедра следует обратиться в медицинское учреждение, чтобы избежать серьезных последствий. Не всегда ушиб в этой области может оказаться простым, даже в случае отсутствия заметных повреждений.

При осмотре врач определит, усиливаются ли болезненные ощущения при надавливании и при напряжении мышц тазобедренного сустава. Неприятные проявления зависят от того, какая часть бедра повреждена. Если ушиб произошел в области седалищного бугра, боль будет ограничена задней группой мышц бедра. Но при травме передней поверхности бедра проблемы возникают с четырехглавой мышцей бедра.

Все эти мышцы участвуют в процессе ходьбы, поэтому даже в случае ушиба бедра, в результате которого синяка нет, может проявиться хромота. Такая травма часто сопровождается подкожным кровоизлиянием и отечностью. Боль может возникать даже, когда пострадавший не сам двигает ногой, а его осматривает травматолог. Причина дискомфорта заключается в том, что при некоторых движениях задействованы травмированные мягкие ткани и прилегающие к ним мышцы.

При активных попытках согнуть бедро и разогнуть голень усилится боль, если был получен ушиб передней поверхности бедра. В то время как травма в зоне подвздошного гребня будет сопровождаться болезненными ощущениями при активном отведении и пассивном приведении бедренного сустава.

Кроме осмотра пострадавшему понадобятся дополнительные диагностические мероприятия, чтобы исключить более опасные повреждения. Травматолог назначит пациенту рентгенографию, позволяющую не спутать ушиб бедра с синяком от вывиха или перелома. Процедура выполняется для исключения перелома:

  • шейки бедра;
  • головки бедренной кости;
  • вертельной области;
  • краев вертлужной впадины.

Дополнительно пострадавшему предлагается пройти магнитно-резонансную томографию. Лучевая диагностика позволяет определить:

  • отрыв мышц;
  • гематому бедра;
  • травматическую отслойку кожи и подкожно-жировой клетчатки;
  • разрыв суставной губы;
  • трещины суставов;
  • перелом шейки бедренной кости.

Такой вид обследования обычно рекомендуется в случае отсутствия положительного результата во время консервативного лечения.

Сильный отек также должен насторожить. Следует убедиться, что не начал развиваться субфасциальный гипертензионный синдром. Пациенту измеряют давление в костно-фасциальных ложах, что позволяет определить, есть ли ущемление пострадавших мышц в этой зоне. Обычно такое осложнение происходит в верхней части бедра и в ягодичной области.

Курс лечения

Делят на оперативное и консервативное лечение ушиба бедра. Также полезно в этом контексте рассмотреть рецепты народной медицины.

Способ «консервативного лечения»

Первая медицинская помощь (лед, периодически сменяемая тугая повязка) является базой. Затем пациенту рекомендуется не медлить, немедленно посетить врача. Любая активность в этот период под запретом, необходим покой.

При легкой форме травмы осуществляют электрофорез. Затем налаживают гильзу, то есть тугую повязку. После семидневного периода можно приступать к дополнительным мерам, в частности к массажу, применением теплых ванн. Через две недели допускаются умеренные физические упражнения, небольшая активность. Все зависит от индивидуальных показателей пациента.

При сильном повреждении мышечной ткани, пострадавшего оставляют в медицинском пункте. Для курса лечения используют новокаиновые блокады 3 – 4 раза, периодичность повторения которых – 5 дней. Также налаживают специальную повязку масляно – бальзамического состава. Через полмесяца ногу пациента помещают в шину Балера.

Мази для лечения при ушибе

После всех процедур снимают повязку. При успешном заживлении пострадавший полноценно двигается коленными, тазобедренными суставами. Если есть необходимость, пациент некоторое время ходит с помощью костылей. В рекомендации специалистов входит также прием теплых ванн.

Способ «оперативного лечения»

Данный вариант подходит пациентам, у которых обнаружена гематома, или флюктуация. С помощью хирургического вмешательства гематому вскрывают, удаляют сгустки крови, мышечный детрит. С помощью резиновой трубки происходит дренаж участка. После этого используют антибиотические лекарства. Продолжительность полного выздоровления пациента ускоряется. За таким видом повреждения после оперативного вмешательства необходимо наблюдение. Возможно осложнение в виде оссификации.

Любая активность допускается после истечения трехмесячного срока.

Способ «народного лечения»

Народные знахари советуют к месту ушиба мышц бедра приложить творог, или сделать специальный компресс из лука. Для этих целей используют как луковый сок, так и мякоть. Ежедневное ношение таких компрессов, периодически меняемых, благоприятно влияет на ушибленное место.

Еще один рецепт на основе яблочного уксуса. Жидкость подогревают, затем добавляют 1 – 2 капли йода, немного соли. Налаживают повязку, смоченную в данном растворе. На верхний слой рекомендуется приложение холодного, в частности, льда. Затем тщательно все перематывают повязкой. Этот рецепт эффективен даже при крупных по размеру гематомах.

Порошок бадяги — часто используемое народное средство от ушибов

На основе яблочного уксуса с чесноком (2 головки) можно добиться хороших результатов в лечении ушиба правого или левого бедра, пациента. Толченый чеснок смешивают с 600 мл уксуса, затем сутки настаивают. Данная смесь используется на поврежденном участке.

Действенный способ лечения заключается в использовании сливочного масла, или тертого сырого картофеля, смоченного в молоке белого хлеба. Также используют свежие листья капусты. Продукты питания втирают, или просто налаживают на нужный участок.

Лечение

При получении травмы, в любом случае, необходимо показаться врачу, обратиться в поликлинику к хирургу или в травмпункт.

Лечение будет зависеть от степени повреждения. Диагностика повреждений включает осмотр поврежденной конечности, оценку объема движения, болезненных точек и характера болевых ощущений, при подозрении на повреждение сустава может потребоваться рентген.

В сложных случаях применяют методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Они позволяют увидеть подробную картину повреждений в мягких тканях, объем кровоизлияния, повреждения крупных сосудов, состояние связок и прочее.

На первом этапе лечения пострадавшему необходимо обеспечить полный покой, исключить все нагрузки до полного восстановления целостности мышечной ткани. Для передвижения лучше всего использовать костыли.

Для предотвращения развития воспалительного процесса назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства («Диклофенак», «Кетопрофен«). Лечение первой и второй степеней растяжений занимает 2-3 недели.

В реабилитационный период проводятся физиопроцедуры, лечебная гимнастика и массаж. Они направлены на восстановление тонуса и процессов метаболизма в поврежденных мышцах.

При повреждениях третьей степени может потребоваться операция по восстановлению поврежденных тканей. В постоперационный период назначают противовоспалительные лекарства, физиолечение, массаж и курс восстановительной гимнастики.

Особенности лечения разрыва

самая тяжелая степеньтребуется длительное времяразрыве

Если болит сухожилие четырехглавой мышцы бедра, врач может диагностировать ее частичное повреждение. В данном случае накладывается задняя гипсовая лонгета на 2-3 недели.

При полном разрыве необходима операция. Ее проводят в первые дни после получения травмы, иначе, если разорванная мышца сократится, то восстановление ее прежнего размера будет сложным.

После операции больному назначают физиотерапию и специальную лечебную гимнастику.

Лечение надрыва мышц в домашних условиях может обернуться проблемами в заживлении раны. Это может привести к формированию рубцовой ткани, неправильно сросшимся мышечным волокнам, нарушению кровообращения и неправильной работе мышцы.

Особенности лечения растяжения

Лечение назначается в зависимости от тяжести травмы. Как правило, при легкой и средней степенях врач назначает покой в течение нескольких дней. Для ходьбы необходимо будет пользоваться костылями.

Курс лечения включает в себя прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, лечебные упражнения и физиопроцедуры. Начинать делать упражнения рекомендуют сразу после исчезновения острых болевых симптомов. О возможностях применения физиотерапии будет рассказано ниже.

Лечение в домашних условиях

Если вы используете в лечении народные средства, предварительно проконсультируйтесь с врачом, нет ли опасности или риска в употреблении того или иного средства лично для вас.

Помните о том, что народные методы лечения можно использовать только в качестве вспомогательной терапии:

  1. При растяжении задней поверхности бедра делают настой из 30 г камфорного масла и 300 мл
    воды. Полученной смесью смачивают повязку и прикладывают к больному месту.
  2. Хорошо снимет отек размягченный капустный лист и отвар сабельника. Для приготовления отвара 1 ст. ложку сабельника заливают 1 л кипятка и настаивают в течение 3 часов, процеживают, кашицу используют для компрессов, отвар принимают в течение дня в 5 приемов.
  3. Пивная аппликация. Подогрейте пиво на водяной бане, смочите в пиве марлю и приложите к поврежденному месту на 15 минут.
  4. Аппликация из барбариса. Возьмите 1 ст. ложку веточек барбариса, залейте 1 стаканом воды, прокипятите на медленном огне 15 минут, затем используйте аналогично предыдущему рецепту.
  5. Аппликация из голубой глины. Смешайте голубую глину с водой до густой консистенции, положите в холодильник. Когда смесь охладится, прикладывайте ее к больному месту до тех пор, пока она не потеплеет. Повторять процедуру можно каждые 4-5 часов.
  6. Ванночки из сосновых веток. Наполните до половины емкость веточками сосны, залейте до верха водой и прокипятите 30 минут. После этого можно использовать отвар для приема ванны.

Симптомы растяжения мышц бедра

  • кровоизлияние тканей;
  • может сопровождаться отеком;
  • выраженное нарушение движений в суставе;
  • умеренная или сильная боль в мышце;
  • выраженная припухлость травмированного участка.

При любом растяжении симптомы похожи между собой и проявляются в зависимости от степени повреждения мышцы. Резкая боль может наблюдаться как в момент получения травмы, так и спустя несколько минут после.

Оказываем первую помощь при растяжении мышц бедра

Если растяжение незначительное, сильный болевой синдром может пройти спустя 3-4 дня, но ограниченная подвижность обычно наблюдается чуть больше недели. Длительность восстановления зависит от правильно оказанной первой помощи и выбранных способов лечения.

Как действовать

  1. Обеспечьте комфортную доставку домой, чтобы не нагружать ногу;
  2. Создайте условия полного покоя. Сделать это можно заняв положение полулежа с мягким валиком под коленом. Желательно первые пару дней вставать с постели только при помощи опоры (костылей или трости);
  3. Обязательно нужно приложить холод на 20-30 минут и делать это каждые 4 часа в течение первых двух дней;
  4. Ноге необходимо давление, для его обеспечения на поврежденный участок следует наложить эластичную повязку, бинт или жгут;
  5. Воспользуйтесь обезболивающими противовоспалительными мазями.

Медикаментозное лечение при растяжении бедра

Врачи-травматологи рекомендуют не проходить мимо гелей, мазей, снимающих боль и воспаление. Также эффективно снять неприятные болевые ощущения помогают обезболивающие препараты: Дротаверин, Мидокалм, Но-шпа. Они способствуют устранению спазмов мускулатуры, но употреблять спазмолитики дольше 3-х дней подряд нежелательно.

Противовоспалительные препараты

  1. «Диклак» (312 рублей) — гель купирующий отек, воспаление и боль. Препарат применяют — 2-3 раза/сут. Длительность лечения зависит от эффекта, но спустя 2 недели применения, нужна консультация врача;
  2. «Долобене» (259 рублей) — мазь эффективно справляется со своей задачей, поэтому используя ее не нужно прибегать к другим препаратам и средствам народной медицины. После нанесения Долобене необходимо подождать несколько минут, чтобы гель впитался в кожу и только потом налаживать повязку на травмированный участок;
  3. «Траумель С» (407 р.) – рекомендовано втирать гель 2-5 раз в сутки перед наложением повязки или компресса. Для быстрого результата можно совмещать с применением нескольких лекарственных форм препарата.

Мази для уменьшения отека и восстановления мелких сосудов

  1. «Репарил» (145 р.) – комбинированный препарат, который уменьшает отек, боль, напряжение тканей и обладает охлаждающим действием. Гель наносится 2-3 раза в сутки;
  2. «Троксевазин» (154 р.) – эффективно снижает воспаление при растяжении мышц бедра, если наносить гель утром и вечером под эластичные бинты;
  3. «Гепариновая мазь» (54 р.) – комбинированный препарат, который следует применять ежедневно до исчезновения симптомов, в среднем, от 3 до 14 дней.

Обезболивающие мази

  1. «Перклузон» — обладает анальгезирующим эффектом, применяют перед фиксацией места растяжения повязкой или делают с этой мазью массаж;
  2. «Вольтарен» — спрей оказывает анестезирующее действие;
  3. «Кетонал» — гель снимает боль, отечность и воспаление. Наносить нужно только на воспаленный или болезненный участок тела 1 — 2 раза в сутки.

В первые 3-4 дня после получения травмы препараты нужно выбирать с охлаждающим эффектом. А в период реабилитации после растяжения мышц бедра целесообразно использовать разогревающие мази. Популярные согревающие препараты: «Никофлекс», «Капсодерм», «Дольпик», они способствуют быстрому разогреву мышц, делая их более эластичными. Применять эти мази можно для профилактики перед тренировками.

Правильно выбирая средства для лечения растяжек мышц, есть все шансы быстро стать на ноги. Полностью восстановить силы, к сожалению, многим удается не ранее чем за 3 недели, а в тяжелых случаях на это уходит до 6 месяцев. Поскольку спортивную травму лучше предупредить, нежели лечить, не забывайте об интенсивной разминке перед каждой тренировкой!

Растяжение (надрыв) задних мышц бедра – довольно распространенная травма, особенно у спортсменов. Растяжение чаще всего происходит при разгибании ноги в коленном суставе и внезапном резком сокращении мышц задней поверхности бедра. Такое растяжение мышц бедра возникает, когда они плохо разогреты.

На задней поверхности бедра находятся три мышцы. Это двуглавая мышца бедра, полуперепончатая и полусухожильная мышца. Эти мышцы расположены сверху вниз, они разгибают ногу в тазобедренном суставе и сгибают ее в коленном суставе.

Различают три степени растяжения (надрыва) мышц бедра:

Диагностика тендинита

опроса пациентаПри обследовании врач обратит внимание на следующие моменты:

  • сравнение движений в симметричных суставах;
  • наличие локальной болезненности при активных движениях;
  • боль при пальпации в проекции сухожилия;
  • травма или тяжелая физическая нагрузка в анамнезе.

Дополнительные диагностические процедуры можно разделить на две подгруппы:

  • инструментальная диагностика;
  • лабораторная диагностика.

Инструментальная диагностика

При тендинитах могут быть применены следующие инструментальные методы диагностики:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование) применяется преимущественно при травматических тендинитах для обнаружения разрывов волокон. Кроме того, с помощью этого исследования врач может установить, сопровождается ли тендинит бурситом или артритом. Данная информация повлияет на выбор тактики лечения.
  • Рентгенография позволяет выявить очаги кальцификации в тканях сухожилия и деформацию суставов. По характеру повреждений иногда можно сделать выводы о наличии ревматических заболеваний. О них говорит изменение поверхности хрящевой ткани внутри сустава.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) позволяет с высокой точностью выявить характер повреждения сухожилия. Данный метод обнаруживает микротравмы размером более 0,5 мм, фиброзные узелки и кальцификаты. Кроме того, после сшивания сухожилия можно оценить, как идет процесс заживления. Тем не менее, для первичной диагностики тендинита МРТ применяют редко из-за высокой стоимости обследования. Его назначают лишь в тех случаях, когда лечение по неопределенным причинам не дает положительного эффекта.

Лабораторная диагностика

анализ кровиВо время анализа крови при тендините могут быть выявлены следующие отклонения:

  • Лейкоцитоз (повышение уровня лейкоцитов) сопровождает острые инфекционные процессы. Кроме того, он может наблюдаться, если в сухожильном влагалище начал образовываться гной. Повышение уровня лейкоцитов обычно указывает на необходимость применения антибиотиков для борьбы с инфекцией.
  • Повышение уровня мочевой кислоты в биохимическом анализе крови указывает на возможность подагрического артрита с сопутствующим тендинитом.
  • С-реактивный белок является признаком острого воспалительного процесса в организме и обычно говорит об инфекционной природе тендинита.
  • Ревматоидный фактор может повышаться в случае ревматических заболеваний. Кроме того, у таких пациентов может наблюдаться повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов).

сустав в основании большого пальца ногиураты

Лечение после подтверждения диагноза

При первой и второй степени тяжести травмы мышц и связок (когда нет полного разрыва мышечных волокон и связок) больной лечится самостоятельно в домашних условиях. Ему необходимо строго соблюдать следующие рекомендации:

  • Полный покой пораженной области. Передвижение только на костылях. Если эти рекомендации не соблюдать, срок выздоровления значительно увеличивается и могут возникнуть осложнения. Например, воспаление связок тазобедренного сустава. У ребенка допускается наложение гипсовой лонгеты для предотвращения движения, так как маленьким детям тяжело объяснить необходимость полного покоя.
  • Больную ногу располагают выше уровня туловища, подкладывая под нее подушку. Это делается для профилактики отеков.
  • Желательно фиксировать место травмы эластичным бинтом, не нарушая при этом кровоснабжение тканей.
  • Первые три-четыре дня прикладывают холод каждые 4 часа по 15 минут, затем можно смазывать травмированное место разогревающими мазями. Критерием безопасности их применения является исчезновение отека тканей. Кроме разогревающих, существуют и другие местные препараты, облегчающие состояние больного. Приводим их краткую характеристику в таблице.
Механизм Названия Особенности
Охлаждение тканей. Уменьшение болевого синдрома и отека Гепариновая мазь, «Никовена» На температуру тела не оказывают воздействия
Согревание «Дольпик», «Никофлекс» «Капсодерм» Используют только после исчезновения отека. Многие содержат пчелиный яд, который противопоказан у детей и при наличии аллергии
Обезболивание «Траумель С», «Фастумгель», «Лиотон» С составе имеют ибупрофен и диклофенак. Эффективны, начиная с первых дней.

Если место травмы болит и после острого периода, назначают обезболивающие средства. Конкретный препарат лучше уточнить у врача, так как, например, при обширной гематоме и отеке противопоказаны аспирин и ибупрофен.

В периоде восстановления, который зависит от тяжести травмы, применяют массаж и физиотерапию. Массаж можно начинать делать уже на пятый день после незначительного растяжения мышц и связок. Физиопроцедуры назначает врач в индивидуальном порядке.

При тяжелой травме с полным разрывом мышц и сухожилий показано оперативное лечение. Такое повреждение заживает намного дольше и может оставить последствия — хромоту, ограничение подвижности в суставах.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий