Что делать при растяжении связок стопы и как его лечить

Лечение растяжения связок стопы

Тактика лечения зависит от степени повреждения стопы и наличия осложнений.

Лечение растяжения связок стопы консервативными методами

Реабилитацию поврежденных тканей можно ускорить, выполняя следующие рекомендации:

Держите стопу в полном покое в первые дни после травмы. Не пытайтесь ходить, игнорируя болезненные ощущения

В крайнем случае воспользуйтесь костылями, чтобы не травмировать больную конечность еще больше.
Немаловажное значение в период восстановления имеет надежная фиксация стопы, которую обеспечивают посредством различных ортопедических повязок. Если повреждение незначительное, на ногу накладывают «восьмерку» — эластическую повязку, качественно обездвиживающую сустав

Для уменьшения боли при растяжении связок стопы используют специальные эластичные бандажи.
В первые 24 часа после растяжения поврежденное место нужно охлаждать — замедленное кровообращение способствует снижению боли и отечности. Для этого в течение дня прикладывайте к стопе холодные компрессы на 15 — 20 минут с интервалом в 1 час. Через день после травмы делают все строго наоборот — место растяжения согревают, чтобы усилить бег крови, что поспособствует скорейшему восстановлению поврежденных волокон.
Поврежденная конечность должна покоиться на небольшом возвышении, сооруженного из свернутого одеяла или небольшой диванной подушки.

Лечение растяжения связок стопы лекарственными препаратами

Чтобы в краткий срок уменьшить выраженность симптомов ушиба и растяжения связок стопы, больному назначают медикаментозное лечение: препараты принимают внутрь, а также наносят местно.

  1. Нестероидные противовоспалительные средства прекрасно справляются с болевым синдромом и внутренним воспалением. Мази и гели (Нурофен, Диклофенак, Быструм гель, Кетопрофен) при растяжении связок стопы назначают курсом от 3 до 7 дней в зависимости от степени повреждения.
  2. Локальная блокада может потребоваться, если боли слишком сильные и препараты из группы НПВС не справляются с ними. В таком случае пострадавшему вводят Лидокаин, Новокаин.
  3. Хороший эффект в борьбе с болью проявляют анальгетики в таблетированной форме. В основном назначают препараты на основе диклофенака.

Оперативное лечение растяжения связок стопы

Если в результате травмы произошел полный разрыв связок стопы, пострадавшему показана хирургическая операция, в ходе которой врач искусственно восстановит целостность поврежденной ткани, сшив ее. В особо тяжелых случаях задействуют транспланты. Потом стопу «одевают» в гипсовую повязку на 4 — 6 недель. В настоящее время нашли широкое применение специальные ортезы, обеспечивающие стопе полную фиксацию. Они более удобны в ношении, чем повязка из гипса, и подбираются в индивидуальном порядке.

В послеоперационный период больному рекомендуют больше отдыхать, принимать анальгезирующие лекарства, регулярно посещать кабинет физпроцедур и не отлынивать от лечебной гимнастики.

Лечение растяжения связок стопы в домашних условиях

Рецепты натуральной медицины — еще один метод продуктивного лечения такой травмы и врачи зачастую ничего против не имеют:

  1. Положите на поврежденное место кашицу из сырого тертого картофеля (натирают прямо с кожурой) — это снимет напряжение и частично устранит неприятные ощущения. Сверху замотайте ногу в полиэтилен, следом в теплый шарф и оставьте компресс до утра.
  2. Еще одна эффективная находка из разряда народных средств при растяжении связок стопы — это ножные ванночки на основе ягодок бузины черной. Залейте пригоршню свежих плодов 4 л воды и варите на медленном огне четверть часа, после чего настаивайте еще полчаса. Напоследок добавьте в настой 1 ст. л. пищевой соды. Далее перелейте готовое средство в удобный таз и держите ногу в этой жидкости, пока она не остынет.
  3. А это действенный рецепт с использованием хозяйственного мыла. Вам понадобится стандартный кусок мыла, ацетилсалициловая кислота в количестве 10 таблеток и 250 мл водки. Мыло натрите на терке с мелкими отверстиями, таблетки измельчите в порошок любым удобным вам способом. Смешайте ингредиенты и залейте их спиртом. Время приготовления лекарства — 3 дня. Как только это время истечет, процедите настой, пропитайте им несколько слоев марли и прикладывайте к поврежденному месту в виде компресса. Менять его нужно каждые 4 часа.

Виды обезболивающих мазей

Поговорим об основных видах обезболивающих мазей. Каждый из них отличается действующими веществами, входящими в состав. Разнятся и условия применения.

Существует 5 основных подгрупп мазей:

  • Хондропротекторы.
  • На базе нестероидных противовоспалительных средств.
  • На базе капсаицина (разогревающие, известны своим «жгучим» эффектом).
  • Охлаждающие.
  • Иные препараты, в том числе комбинированные и гомеопатические

Хондропротекторы

Используются для быстрого запуска процесса восстановления в поврежденных тканях. Замедляют старение хрящевой ткани, блокируя вредное действие различных ферментов. Действующим веществом является хондроитина сульфат. Могут применяться при мышечных болях, растяжениях, ушибах, для снятия воспаления.

К сожалению, эффективность хондропротекторов при внешнем применении не слишком высока, так как через кожу впитывается малое количество действующего вещества. Лучше использовать препарат в виде таблеток.

Нестероидные противовоспалительные средства

К НПВС относится очень широкий спектр наименований, отличающихся друг от друга действующим веществом. Основным компонентом может быть:

  • Диклофенак.
  • Ибупрофен.
  • Индометацин.
  • Кетопрофен.
  • Нимесулид.
  • Пироксикам.

Как правило, НПВС назначаются при лечении заболеваний опорно-двигательной системы. Подбором лекарств занимается врач. Использование НПВС в виде мазей позволяет быстро ослабить боль, уменьшить отек, увеличить объем движений в больном суставе.

Разогревающие

Данный вид широко задействуется при устранении болевых ощущений. Они быстро уменьшают отек, восстанавливают кровоснабжение в поврежденных тканях, предотвращают развитие и усиление воспалительного процесса. Эффективны при радикулитах, невритах, миозитах, проблемах с суставами и связками.

Их можно использовать при травмах, но перед тем, как мазать травмированный участок, его необходимо охладить. Сделать это можно или при помощи охлаждающей мази, или с помощью холодного компрессора или воды. Если нанести разогревающую мазь сразу после травмы, вместо облегчения она может умножить боль и даже привести к увеличению зоны повреждения.

В состав обычно входят вещества на основе капсаицина (содержится в жгучем перце). Не нужно втирать мазь в больное место. Просто нанесите ее на кожу и подождите несколько минут, пока она впитается.

Охлаждающие

Востребованность охлаждающих мазей объясняется их способностью практически мгновенно снять болевые ощущения и связанный с ними дискомфорт. Они не охлаждают поврежденный участок физически, но позволяют создать такое ощущение. В составе — эфирные масла, спирт, ментол, анальгетики.

Как правило, именно охлаждающие мази или гели используются сразу после появления первых болевых ощущений в мышцах. В качестве быстрого болеутоляющего средства они считаются оптимальными.

Гомеопатические мази

Сравнивать гомеопатические препараты с лекарственными препаратами, прошедшими клинические исследования, вряд ли корректно. Тем не менее, фармакологическое действие многих гомеопатических мазей позволяет им эффективно и быстро снимать болевые ощущения. В состав часто входят эфирные масла, спиртовые извлечения из различных растений и трав.

Комбинированные мази

Преимущество комбинированных препаратов в их обладании сразу несколькими эффектами. Помимо обезболивания, мази могут иметь, например, рассасывающее и тромболитическое действие.

Спектр применения довольно широк. Комбинированные препараты задействуются при возникновении и развитии воспалительных процессов в мышцах, при лечении невралгий, закрытых ран и ушибов, болезнях ног. Недостатком является сравнительно большое количество противопоказаний. Так как действующих веществ несколько, они могут по-разному влиять на работу внутренних органов.

Методы диагностики

Диагностика растяжения связок голени происходит в несколько этапов. Первое, что сделает травматолог или хирург – проведёт визуальный осмотр и пальпацию поражённой области. После предварительного осмотра, врач назначает процедуры, которые служат основой для подтверждения диагноза:

МРТ – диагностика

  • Рентген – анализируется угол наклона таранной кости. Данная процедура проводится в разных положениях и в двух проекциях (прямая и боковая). Метод используется для дифференциальной диагностики между растяжением и переломом голеностопа.
  • Контрастная артрография – дополнительное исследование с помощью рентгена. В область растяжения связок вводят контрастное вещество, которое визуализирует повреждение.
  • УЗИ – метод диагностики степени повреждения мышечных волокон.
  • МРТ – используется только перед хирургическим вмешательством. Магнитно‐резонансная томография показывает пораженную область в разных проекциях.

Какими могут быть последствия, когда подвернул ногу

  • Растяжение связок голеностопного сустава – микроскопические повреждения отдельных коллагеновых волокон, из которых состоит связка. При растяжении повреждения происходят на уровне клеток. Чаще всего растяжение появляется, после того, как пятка подвернулась вовнутрь. Человек может ходить, но испытывает при этом боль. Благодаря хорошей способности клеток к регенерации, через 8-10 дней связка восстанавливается. Такая травма хоть и болезненна, но при правильном лечении проходит бесследно через 2-3 недели.  
  • Надрыв связок голеностопного сустава – неполный разрыв одной или нескольких связок. Связка частично разрывается, но при этом продолжает выполнять свою функцию. Эта травма сопровождается сильной болью и нестабильностью сустава. Человек может наступать на ногу, но испытывает острую боль. Выздоровление наступает через 3-4 недели, при условии правильного лечения.
  • Разрыв связок голеностопного сустава – полный разрыв связки или отрыв ее от кости в месте крепления. Во время травмы слышен хлопок разрывающейся связки. После этого человек испытывает сильную пронизывающую боль при попытке встать на ногу. Необходима гипсовая повязка, в тяжелых случаях операция. Лечение длится 6-8 недель.  
  • Подвывих голеностопного сустава – при отрыве наружных связок таранная кость может смещаться относительно костей лодыжки. Подвывих от вывиха отличается углом смещения таранной кости, определяемом на рентгеновском снимке.  
  • Вывих голеностопного сустава – повреждение целостности сустава, при котором нарушается структура суставной капсулы. Вывих возможен только при разрыве связки. Угол смещения таранной кости достигает 30-40 градусов. Лечение продолжается 8-10 недель. Опасность этой травмы в том, что при неправильном лечении и при преждевременном снятии гипсовой повязки может развиться привычный вывих голеностопа.  
  • Перелом костей голеностопа – перелом костей, составляющих голеностопный сустав. Эта травма часто сопровождается вывихом сустава и частичным или полным разрывом связок. Перелом может произойти при падении с высоты на прямые ноги, беге, прыжках. Механизм – подворачивание стопы или внешнее воздействие, то есть удар. Реабилитация перелома без смещения осколков занимает 4-6 недель. Лечение перелома обеих костей лодыжки со смещением  может занять более 4 месяцев.

Причины растяжения связок

Данный вид травмы характерен больше для людей, ведущих активный образ жизни. Также частые растяжения свойственны профессиональным спортсменам. А в неблагоприятную погоду, когда дороги улиц покрываются гололедицей, повреждение мышц, травмы суставов и даже костей встречаются повсеместно среди самых разных категорий людей.

Связки можно повредить, упав на вытянутую ногу или руку, подвернув конечность или просто оступившись. То есть растяжение мышц происходит по причине именно механического воздействия, которое превышает прочностной порог связки.

Можно выделить так называемые группы риска людей, которые чаще остальных обращаются в медпункты по причине растяжения в силу определенных факторов, обосновывающих предрасположенность к такому виду травм. К ним относятся:

  • лица с избыточной массой тела;
  • люди, носящие неудобную обувь, и в особенности это касается любительниц слишком высоких каблуков.
  • профессиональные спортсмены, занимающиеся травмоопасными видами спорта;
  • люди, страдающие приобретенными либо врожденными аномалиями развития сухожилий;
  • лица, получившие осложнения в виде изменений в суставных сочленениях, вызванные артрозом или полученной ранее травмой;

Растяжение или иные повреждения связок происходят в разных частях тела. Чаще всего такой вид травмы

характерен для:

  • лучезапястного сустава;
  • запястного сустава.
  • голеностопного сустава;
  • спины;
  • плечевого сустава;
  • коленного сустава;

В результате осуществления трудовой деятельности, занятий спортом либо простой случайности, можно получить определенный вид растяжения.

  • с повреждением связок верхних конечностей сталкиваются люди, увлекающиеся бодибилдингом или пауэрлифтингом. Причина травмы обычно заключается в выполнении упражнений, связанных с поднятием тяжелого груза. Также не застрахованы от подобной травмы и обычные грузчики, которые в силу особенностей профессии, вынуждены поднимать и (или) переносить тяжелые предметы;
  • вероятность растяжения связок плечевого сустава высока у теннисистов, баскетболистов, метателей ядра волейболистов. Броски и взмахи руками являются одной из причин повреждений.
  • частичное повреждение связок голеностопного сустава свойственно бегунам, лыжникам и конькобежцам. Повышенная вероятность травмы такого рода объясняется опять же спецификой видов спорта: резкие торможения, вращения стоп и прочие аналогичные действия нередко приводят к растяжениям;

Профилактика

Избежать растяжений гораздо проще, чем потом их лечить. Да и последствия после серьезных травм нередко отзываются потом в течение всей жизни, в особенности если говорить о суставах нижних конечностей.

Возможно, многие слышали от знакомых спортсменов-профессионалов или любителей о том, как полученные ранее повреждения дают о себе знать: судороги, ноющие боли в ногах – все это отголоски растяжений, вывихов, переломов и разрывов мышц.

Чтобы избежать травм, необходимо знать о профилактических мерах и стараться им следовать.

  • Следует носить удобную обувь. При занятиях спортом заботиться о суставах верхних конечностей и ног путем использования эластичных повязок. Катаясь на скейтборде или роликах, стоит надевать налокотники и наколенники;
  • сбалансировано питаться, используя в своем рационе достаточное количество минеральных веществ и витаминов.
  • перед началом тренировки нужно разминать суставы. Таким образом, будет повышена их эластичность при помощи разогрева. Как альтернативой, так и отличным дополнением может стать спортивный крем или тайские бальзамы, обладающие разогревающим действием;
  • следует избавляться от лишнего веса;
  • укреплять связки и мышцы;

Как провести первую помощь

Что делать при растяжении связок ноги? Первым делом пострадавшему рекомендуется оказать помощь, которая намного облегчит его состояние и предотвратит развитие осложнений.

Так что нужно делать при растяжении связок ноги? Для начала рекомендуется провести следующие мероприятия:

первым делом рекомендуется создать необходимые условия, которые создадут для конечности полный покой – пострадавшего стоит уложить или посадить; что делать, если произошло сильное растяжение связок? Важно обеспечить полную иммобилизацию конечности. Для этого накладывается фиксирующая повязка

Для нее рекомендуется применять эластичный бинт, но если его нет в наличии, то подойдет любая ткань. Накладывать повязку рекомендуется туго, но не переусердствуйте, иначе вы можете сильно сдавить ткани; для того чтобы полностью зафиксировать конечность и обездвижить ее можно наложить шину. В качестве нее подойдут любые подручные приспособления – линейка, доски, книги и любой другой фиксирующий материал; что делать при растяжении связок на ноге, которое сопровождается сильными отеками и гематомами? К больной области стоит прикладывать холодный компресс. В качестве него стоит применять грелку со льдом, бутылки с холодной водой,  полотенце, смоченное в холодной воде. Данные меры помогут не только устранить отечность, но и снизят болевые ощущения; чтобы снизить отек, ногу требуется приподнять, под нее можно подложить валик или подушку; важно снизить сильные боли. Для этих целей рекомендуется использовать анальгетические препараты, наиболее подходящие будут такие – Анальгин, Ибупрофен, Кетонал, Ортофен, Найз. Ни в коем случае не стоит давать препараты с содержание ацетилсалициловой кислоты, они усиливают кровообращение и вызывают сильное кровотечение; если имеются подозрения на разрыв связок и другие травмы (переломы, повреждение мышц), то лучше вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в травмпункт.

Обычно опроса больного, проведение визуального осмотра бывает достаточно для того, чтобы поставить точный диагноз. Но все же должны быть выполнены и другие методы диагностики, с использованием специального оборудования. Они помогут выявить наличие или отсутствие сопутствующих повреждений.

Если у больного отмечается сильная отечность тканей, гематома, ограниченность двигательных функций, то врач рекомендует пройти рентгенографическое обследование. Если в момент получения травмы был слышен хруст или треск, то рентген будет обязательным этапом диагностики. Он поможет выявить серьезное повреждение и в дальнейшем поможет определить врачу,  как правильно лечить растяжение на ноге.

Проведение рентгена обеспечивает следующие результаты:

  • представляет полную картину повреждения;
  • опровергает или подтверждает наличие разрыва связок;
  • помогает получить полное представление о состоянии костной ткани;
  • помогает обнаружить наличие перелома или трещины.

Чтобы назначить правильное лечение растяжение связок на ноге дополнительно могут быть проведены другие диагностические мероприятия:

  • магнитно-резонансная томография. Эта диагностическая процедура является самая точная, но она очень дорого стоит и ее не все могут себе позволить. Кроме этого не во всех медицинских учреждения имеется возможность проводить МРТ своим пациентам на бесплатной основе;
  • если у врача имеются подозрение на наличие хронических заболеваний, то он может дополнительно провести ультразвуковое исследование (УЗИ).

Лечение

Как лечить растяжение связок голеностопа, во многом зависит от состояния больного, а также от того, насколько правильно была оказана первая помощь при растяжении связок голеностопного сустава. В том случае, когда первая помощь была произведена своевременно и с учетом всех рекомендаций, то и процесс лечения впоследствии будет проще.

Прежде всего, важно понимать, что делать при растяжении связок ноги: голеностопный сустав должен находиться в состоянии покоя. Не следует ходить, опираться на пораженный сустав

По возможности, ногу нужно держать приподнятой. Чтобы быстро вылечить растяжение голеностопа или другую травму щиколотки, следует сразу проконсультироваться с врачом и пройти обследование. Если речь идет о поражении легкой или средней степени, скорее всего, специалист порекомендует проводить лечение растяжения связок голеностопа дома. Однако, чтобы вылечить растяжение связок стопы в домашних условиях, необходимо строго следовать схеме терапии, назначенной специалистом.

Доктора

специализация: Травматолог

Бурцев Владимир Александрович

5 отзывовЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Ибупрофен
Нимесил
Диклофенак
Кеторол
Найз
Вольтарен Эмульгель
Траумель С
Лиотон
Троксевазин
Апизартрон
Капсикам

Лечение растяжения голеностопного сустава проводят с помощью ряда медикаментозных средств, которые уменьшают боль, отек и другие проявления патологического процесса.

  • Чтобы снизить выраженность боли и воспалительного процесса, врач назначает прием НПВС. Может назначаться Ибупрофен, Нимесил, Диклофенак и др.
  • Практикуется прием обезболивающих – Анальгин, Аспирин.
  • Широко используются местные средства – мази, кремы, гели. Наиболее популярные средства такого типа – Фастум, Кеторол, Найз, Вольтарен Эмульгель, Траумель С, Лиотон, Троксевазин и др.
  • Назначаются также разогревающие мази – Апизартрон, Капсикам и др.
  • Показаны также витамины группы В, способствующие восстановлению эластичности волокон.

Однако самостоятельно подбирать мазь при растяжении связок на ноге не рекомендуется – оптимальное средство может назначить специалист после установления диагноза.

Процедуры и операции

Очень важно соблюдать покой в процессе лечения, стараться меньше ходить и минимально нагружать ногу во время ходьбы. Если не проходит опухоль, необходимо уменьшить нагрузку, особенно в первые дни после травмирования

Если случился ушиб или другая травма и произошло сильное растяжение, следует позаботиться о том, чтобы снять отек и предупредить развитие сильной опухоли. С этой целью после травмы на поврежденную зону накладывают сдавливающий эластичный бандаж.

Снизить боль и немного уменьшить отек поможет также холод, который прикладывают к поврежденному месту после травмы. Охлаждать пораженный сустав рекомендуется не меньше 15 минут.

В процессе лечения поможет справиться с болью и специальный фиксатор для голеностопа при растяжении. Приобрести фиксатор можно в аптеке. Если необходимо, под него накладывается повязка на ногу с компрессом или лекарственным средством. Также повязка на ногу может накладываться  с использованием эластичного бинта и других средств. При ходьбе можно использовать ортез.

Практикуются физпроцедуры, в частности сухое тепло и др. Проводится также восстановительный массаж.

Важно проводить не только лечебные процедуры, но и практиковать упражнения, которые помогут ускорить процесс реабилитации. Начинать заниматься можно на 2-4 день после травмы, в зависимости от тяжести поражения

Разрабатывать сустав нужно тогда, когда боль немного утихает и не препятствует выполнению упражнений. Комплекс упражнений состоит из вращений в разные направления, разгибаний, сгибаний. Программу реабилитации должен составить лечащий врач – только в таком случае она будет эффективной и поможет быстрее восстановиться.

Хирургическое вмешательство практикуется при тяжелых поражениях. В процессе операции проводится восстановление поврежденных сухожилий.

Что касается того, сколько заживает растяжение связок голеностопного сустава, то сроки восстановления связок голеностопного сустава зависят от тяжести поражения. В большинстве случаев нормальное состояние стопы восстанавливается примерно через 2 месяца. Но примерно пятая часть людей чувствует периодически неприятные симптомы и после выздоровления. Как долго заживает растяжение, зависит и от того, насколько правильной является схема лечения.

4 Традиционная методика терапии

Что касается консервативного лечения, то оно будет заключаться в использовании местных препаратов, таких как Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак. Очень эффективен и удобен для лечения растяжения связок Нанопласт. Он способствует быстрому рассасыванию гематом и нормализует кровообращение в поврежденной конечности. Если имеет место сильная боль, то назначают прием анальгетиков. Выбор препарата осуществляется врачом на основе возраста пациента, сопутствующих заболеваний, характера травмы.

Очень важно людям во время травмы употреблять больше количество витаминов, иногда врачи назначают иммуностимулирующие препараты. В здоровом организме любые поврежденные ткани восстанавливаются быстрей

Доктор может посоветовать наложить эластичный бинт на ногу, чтобы зафиксировать конечность и оградить ее от дополнительной нагрузки. При сильных растяжениях могут наложить даже гипсовую повязку. Растянутая связка заживает примерно 2 недели, в худшем случае — месяц.

Отлично сказывается на самочувствии пациента физиотерапия, реабилитационный массаж и лечебная физкультура. Проводя простую гимнастику после того, как сойдет отек, человек очень быстро восстановит функциональность конечности. Изначально ноге обеспечивают покой, но потом начинают добавлять постепенно нагрузку. Легкие пробежки по утрам, несколько приседаний или прыжков никогда не навредят, а только положительно скажутся на самочувствии человека. В тренированных ногах связки очень эластичные и крепкие, соответственно, человек менее подвержен травмированию конечностей.

В домашних условиях после полученной травмы можно укреплять свои связки на ногах, осуществляя такие упражнения:

  1. 1. Передвигаемся по комнате с помощью сгибания и разгибания пальцев на ногах.Упражнение делают 10 минут.
  2. 2. Становимся на носочки, потом опускаемся вниз на протяжении 5 минут.
  3. 3. В сидячем положении, вытянув ноги вперед, пытаемся натягивать носочки на себя, а пятку тянем вперед. Если ощущаете, как напрягаются вены в голени, значит все делаете верно.
  4. 4. Осуществляем круговые движения стопой за часовой стрелкой, потом против нее.

После проведения такой минимальной физкультуры, хорошенько разотрите ногу и сделайте контрастный душ для своих конечностей.

Симптомы и диагностика

Есть некоторые критерии, которые позволяют травматологу при осмотре и пальпации сустава идентифицировать патологию, оценить сложность заболевания.

Разрыв связок классифицируют на три степени.

  1. Надрыв нескольких волокон или сформированного из них пучка. При осмотре сустав легко пальпируется через кожу. Незначительно снижен объем движений. Человек может ненадолго опереться на поврежденную ногу. Боль слабо выражена.
  2. Если произошел надрыв большого количества волокон, признаки более выражены. Быстро нарастает отечность, покраснение кожи, сустав не прощупывается. Возникает сильная боль при попытке опереться на больную конечность. Подобные симптомы появляются при вывихе.
  3. Когда происходит разрыв нескольких связок или полный отрыв от кости, состояние напоминает по признакам перелом. В месте травмы видны кровоизлияния, гематома. Покраснение и отек распространяется  до середины голени. Опора на стопу невозможна из-за сильнейшей боли. Нарушается анатомическое расположение частей сустава.

Сразу после травмы двигательная активность может сохраняться. По мере развития воспаления появляется отек, усиливается боль. Поэтому нужна дифференциальная диагностика. Пациенту делают рентгенографию в двух проекциях, УЗИ или МРТ. Иногда возникает необходимость в проведении артроскопии, ультрасонографии. Методики позволяют оценить степень повреждения сустава.

При тяжелой травме возможен разрыв суставной капсулы. В результате перфорации сосудов возникает гемартроз – кровоизлияние в полость сустава. В дальнейшем это приводит к дегенеративному изменению тканей. Для удаления скопившейся жидкости делают пункцию.

Симптомы травмы

Ведущие симптомы растяжения связок стопы — боль, ограничение подвижности, отек и синяк. Они возникают не сразу, а постепенно. Сначала ощущается острая боль, усиливающаяся при попытке опереться на стопу. Постепенно ее выраженность снижается, но через несколько часов формируется воспалительный отек. Он сдавливает чувствительные нервные окончания, провоцируя постоянную болезненность ступни. После рассасывания отека образуется обширная гематома темно-фиолетового цвета, сохраняющаяся на протяжении недели. Клетки крови, излившейся из поврежденных сосудов, медленно распадаются. Поэтому изменяется и окраска синяка — он становится зеленовато-желтым.

Легкая степень растяжения

Для повреждения легкой степени тяжести характерны разрывы небольшого количества волокон. Боль возникает только в момент травмирования, а затем ее интенсивность быстро снижается. Через несколько часов в области связок образуется незначительная припухлость, а гематома если и формируется, то слабо выраженная. Пострадавший ощущает боль при упоре на ступню, но может передвигаться без каких-либо ограничений.

Средняя степень растяжения

Такой диагноз выставляется пострадавшему при разрыве около 50% волокон. Клинически повреждение стопы проявляется острой болью, усиливающейся при попытке сделать шаг. Человек может передвигаться самостоятельно, прихрамывая и на небольшое расстояние. Примерно через 5 часов ступня отекает, что еще сильнее ограничивает подвижность. А спустя несколько дней на месте отека возникает обширный кровоподтек.

Тяжелая степень растяжения

Повреждение высокой степени тяжести — разрыв большей части волокон или их полный отрыв от костного основания. При травмировании возникает не только пронизывающая боль, но и отчетливо слышится хруст. Он напоминает звук, возникающий при переламывании сухой толстой палки. Боль стихает незначительно, усиливается при формировании отека на всей ступне, а иногда и на нижней части лодыжки. Образующаяся гематома также не локализуется в месте разорванных связок, а распространяется на пятку, боковые поверхности стопы. Пострадавший не может опираться на ногу из-за боли и потери стабильности ступни.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий