Мышцы предплечья: анатомия

Лучшие производители

  1. Ортопедическая мастерская ОртоДок изготавливает стельки под заказ по немецкой технологии с соблюдением международных стандартов. Использует современное оборудование, синтетические материалы и перфорированную кожу. Срок службы индивидуальных стелек ОртоДок — до 3 лет.
  2. Orto предлагает корректоры из медицинского силикона и геля, детские и взрослые стельки, включая модели ортопедических изделий для открытой и модельной обуви. В производстве используются высокотехнологичные материалы Memopur с эффектом памяти формы и амортизационный Carbosan, обладающий антимикробным действием, создающий удобство для деформированных стоп.
  3. Качество немецкой компании Pedag подтверждено сертификатами ведущих ортопедических ассоциаций и независимых организаций. Обувные ортезы имеют особую маркировку и подробные рекомендации по назначению, что облегчает выбор. Признанный лидер рынка производит все виды корректирующих приспособлений для разных возрастных групп. Кроме современных полимеров использует натуральные материалы: графит, кожу.
  4. Ortmann — авторитетный бренд, в первую очередь знаменитый ортопедической обувью. Европейская компания выпускает 3 линейки стелек: SolaPro для профилактики патологий опорно-двигательного аппарата, SolaMed для коррекции деформаций и облегчения боли, SolaSport для активного движения. Также Ortmann производит лучшие приспособления и корректоры для стоп.

У людей, заботящихся о здоровье, не возникает вопроса, для чего нужны ортопедические стельки. Профилактическое применение обеспечит легкую походку и отсутствие усталости. На ранних стадиях заболевания ортезы скорректируют патологию, защитят суставы. Лечебные стельки облегчат боль, станут важным элементом в комплексе медицинских процедур под присмотром врача.

OrtmannOrtoPedagОртоДок

Диагностика

При травме достаточно рентгеновского снимка, чтобы понять, насколько серьезно повреждение и какие меры необходимо принимать. Но иногда точно понять причину болей и нарушения подвижности по снимкам не представляется возможным, и не всегда проблема кроется в патологических процессах непосредственно в суставе. Например, такое опухолевое образование как энходрома (доброкачественная опухоль из хрящевой ткани), может подобраться к нему, развиваясь в плечевой кости. Если причиной боли является сильно разросшаяся энходрома – операция плечевого сустава неизбежна.

В таких случаях в качестве диагностического метода назначается артроскопия – малоинвазивное вмешательство (разрез всего 4 мм). Во время процедуры врач может досконально рассмотреть состояние хрящей, связок, мышц, сухожилий, костной поверхности.При помощи артроскопии можно удалить поврежденные части хряща, воспаленные и поврежденные мягкие ткани, а также свободные тела в суставной жидкости.

  • фиксация связок плеча при их повреждении;
  • фиксация и сращивание сухожилий при защемлении;
  • реконструкция вращательной манжеты;
  • восстановление и совмещение костных образований в области суставной сумки при их смещении;
  • лечение врожденных патологий у детей;
  • удаление осколков при переломе;
  • шлифовка и придание формы хрящевой прокладке при ее деформации;
  • при бурситах: удаление утолщений из полости сумки и промывание антисептиком.

После процедуры заживление и реабилитация происходит в течение 2-х недель. Подобные виды малоинвазивного вмешательства доступны во всех регионах страны, поскольку аппарат не относится к категории сверхдорогих, а результат во многом определяется грамотностью хирурга.Например, проводятся следующие артроскопические операции в Челябинске на плечо:

  • тугоподвижность (адгезивный или слипчивый капсулит);
  • устранение импинджмент-синдрома;
  • восстановление вращательной манжеты;
  • устранение нестабильности.

Что собой представляют

Ортопедические стельки рекомендованы для профилактики и избавления от проблем, которые связаны с биомеханикой стоп. Супинатор в них представляет собой часть изделия, предназначенного для поддержания внутренней зоны ступни. Стельки показаны при различных нарушениях костно-мышечного аппарата, для лечения плоскостопия и деформаций опорно-двигательной системы.

В отличие от обычных вариантов, обеспечивающих только дополнительную амортизацию и комфорт стопы, эти модели позволяют распределить нагрузку таким образом, чтобы колени, тазобедренный сустав, ступни и позвоночный столб не испытывали критического давления, которое может нарушить их работоспособность. Конструкция большинства изделий, представленных на современном рынке, включает в себя: супинатор, клинья, изменяющие угол расположения стопы, углубление в районе пятки, а также хлястик, обеспечивающий корректную постановку пальцев. Тем, кто впервые сталкивается с подобными стельками, стоит знать, что существует период привыкания, в начале которого нередко возникает выраженный дискомфорт.

Бизнес и финансы

БанкиБогатство и благосостояниеКоррупция(Преступность)МаркетингМенеджментИнвестицииЦенные бумагиУправлениеОткрытые акционерные обществаПроектыДокументыЦенные бумаги — контрольЦенные бумаги — оценкиОблигацииДолгиВалютаНедвижимость(Аренда)ПрофессииРаботаТорговляУслугиФинансыСтрахованиеБюджетФинансовые услугиКредитыКомпанииГосударственные предприятияЭкономикаМакроэкономикаМикроэкономикаНалогиАудитМеталлургияНефтьСельское хозяйствоЭнергетикаАрхитектураИнтерьерПолы и перекрытияПроцесс строительстваСтроительные материалыТеплоизоляцияЭкстерьерОрганизация и управление производством

Эндопротезирование

В зависимости от степени повреждения выделяют следующие виды эндопротезирования плеча:

  1. Поверхностное. Применяется, когда минимальны повреждения головки кости пациента и много костной ткани можно сохранить. Головка обтачивается специальным инструментом, на нее «сажается» имплантат, замещающий собой поверхность сустава.
  2. Однополюсное. Производится имплантация либо лопаточной впадины, либо костной головки.
  3. Полное. При этом меняются все соприкасающиеся части: и головка, и впадина. Причем возможны два варианта замены: имплантируются только суставные элементы или производится установка протезов на стержне с креплением в костной полости.
  4. Ревизионное. Выполняется в случае необходимости замены изношенного имплантата или его отдельных элементов. Также проводятся ревизионные вмешательства при развитии осложнений в виде отторжения, воспалений, нагноений.


Ревизионный имплантант.

Имплантаты на ножке по своему строению могут быть анатомическими и обратными. Анатомический состоит из трех частей: головка, ножка и впадина. Назван так, поскольку полностью повторяет структуру человеческого плеча и по биомеханике, и по форме.

Установка такого протеза возможна только в том случае, если вращательная манжета не повреждена. При замене используется продукция таких мировых производителей как DePuy, Zimmer, Smith {amp}amp; Nephew, Biomet, Aesculap — B. Braun.

Обратный или реверсивный используется, когда вращательная манжета не функционирует и нарушена стабильность. Тогда головка крепится к суставной впадине (гленоидальному компоненту), а вогнутый имплантат впадины на ножке фиксируется на плечевой кости.

ПОДРОБНОСТИ: Имплантант эндопротезирование коленного сустава

Для однополюсного эндопротезирования используются гемипротезы, то есть заменяющие только одну часть сустава. По способу установки делятся на поверхностные и штыревые (внедряются в кость).

Также имплантаты могут быть цельными или сборными (модульными). Модульные позволяют за счет подбора различных размеров элементов корректировать при необходимости положение плеча. Существуют следующие способы крепления протезов к кости:

  • бесцементный. Фиксация производится «вколачиванием». Подходит для имплантации в плотную костную ткань, способную надежно удерживать ножку;
  • цементный. Ножка закрепляется с помощью специального раствора. Используется при недостатке или плохом качестве собственной костной ткани.

Какая пронация при плоскостопии

Анатомия определяет отсутствие изгиба как плоскостопие. Нарушение снижает выносливость икроножных мышц. Мышца, ткани, весь аппарат страдает – появляются боли в ногах, спине, тазобедренных костях. Проявления заметны, когда:

  • внешняя поверхность поворачивается внутрь;
  • подошва уходит наружу.

Наличие дефекта определяют самостоятельно, оценив:

  • ощущения дискомфорта в соотношении с нагрузкой;
  • износ обуви.
  1. Сесть.
  2. Поставить ноги параллельно.
  3. Максимально вытянуть стопу.
  4. Вытянуть большой палец, чтобы он смотрел в пол.

Если обувь быстро изнашивается, а после проведения теста появились неприятные ощущения в области икроножных мышц, не исключена вероятность плоскостопия. Для дальнейшей диагностики обращаются в медицинское учреждение. Врач определяет степень деформации с учетом подошвенного наклона и свода. Чем тяжелее степень плоскостопия, тем меньше изгиб – более углубленный поворот.

Особенности походки и обуви

Возможно, многие замечали, как некоторые люди ходят «косолапо», то есть, у них слабые супинаторы, и стопа заваливается внутрь. Или, наоборот, походка в стиле «Чаплин» говорит о слабости пронаторов. Нужно отметить, что эти группы мышц являются антагонистами. Антагонисты — противоположные по своей биомеханике группы, предназначенные в совокупности уравновешивать друг друга, удерживая конечность в центральном положении.

Пронация и супинация — это касается верхних конечностей и сильно отличается от таких же движений нижних конечностей. Это обусловлено строением и подвижностью суставных и сухожильных структур. Существует три способа постановки стопы при хождении или беге:

  1. С нормальной пронацией. Ее легко определить по следу стопы на мокром песке или мокрой ноги на бумаге или на полу. Отпечаток будет характерный, изогнутый во внешнюю сторону. На месте подъема стопы отпечаток не образуется, следует понимать что это — пронация стопы в норме.
  2. С гиперпронацией. В этом случае человек становится, как бы подворачивая внутрь стопу, это характерно при наличии плоскостопия. Отпечаток такой ноги широкий, почти не изогнутый, подъем или минимальный, или его нет вовсе. Подошва на обуви в этом случае будет стираться с внутренней стороны (особенно каблук). Стопа, «заваленная» внутрь, по цепочке закручивает остальные части ноги, создает ротацию коленного сустава и большого вертела бедра. Что приводит к износу суставных поверхностей. Сильная пронация стопы — это, по сути, плоскостопие.
  3. С гипопронацией. Это означает слабость пронаторов и выворот стопы наружу. Также походка у людей с гипопронацией особая — они как бы выбрасывают носки наружу, стирается при этом внешняя сторона подошвы обуви, особенно каблук. Коленный сустав при этом также ротируется, создавая патологию, и бедренная кость также слегка выворачивается.

Люди с нарушением пронации должны проконсультироваться с врачом-ортопедом или кинезиотерапевтом и подобрать для себя оптимальный вариант обуви. Подошва у нее не должна быть тонкой, пяточная часть будет усиленной и иметь небольшой каблук. В случае гипопронации часто врачи рекомендуют носить специальные вкладыши и стельки — супинаторы. Это делается для того, чтобы от стопы нарушения не поднимались вверх по мышечным цепям и не вызывали артритов и артрозов суставов из-за компенсаторной ротации.

Пронация и супинация стопы это. В чем особенность пронации и супинации?

Биомеханика определяет супинацию и пронацию как вращающиеся движения любых конечностей, которые происходят в результате работы особых мышечных групп с аналогичными названиями – супинаторов и пронаторов. По сути эти два понятия являются противоположностями: супинация отвечает за повороты ног и рук наружу, а пронация, наоборот, контролирует вращение внутрь. Благодаря исследованию влияния особенностей постановки стоп во время бега, можно скорректировать тренировочный процесс таким образом, чтобы он не мог навредить здоровью.

Пронация стопы, также как супинация, помогает правильно распределять нагрузку при пробежке, когда ударная сила приходится на ногу во время соприкосновения с твердой поверхностью земли. Таким образом, пронаторы помогают сохранять спортсмену равновесие и при толчке, и при приземлении. Данную работу стоп можно сравнить с действием автомобильных рессор, когда пружина подвески смягчает удары и толчки при езде по неровной дороге.

Существуют различные патологии, которые нарушают основные функции опорно-двигательного аппарата. В результате создается дополнительная увеличенная нагрузка на абсолютно все мышцы ног, из-за чего человек начинает страдать от болей в коленях и суставах, а также от растяжений голеней и защемлений ахиллесовых сухожилий. Риск получения серьезных травм в таком случае очень высок.

Как движется стопа во время движения можно проследить, обратив внимание на так называемый «шаговый цикл», в котором учитывается две фазы: перенос и опора. Во время шага работают все мышцы ног, включая супинаторы и пронаторы – именно их уровень подготовки оказывает влияние на степень усталости от нагрузок

Чтобы лучше разобраться в различиях постановки стоп, стоит подробнее разобрать основные виды пронаций:

Нейтральная

Расположение стоп симметричное – такая постановка считается правильной. Во время движения контакт с поверхностью происходит наружной пяточной частью, а сама стопа совсем немного поворачивается внутрь, максимум на 13-16%. Свод ступни нейтральный, что позволяет распределять нагрузку равномерно по всей поверхности во время толчка. Только этот вид пронации может обеспечить достаточный уровень естественной амортизации, таким образом, при пробежке основная сила удара будет сосредотачиваться в передней части ступни.

Гиперпронация

Нарушения в постановке стопы в данном случае связаны с выворачиванием ее внутрь – это влияет на уровень амортизации, снижая его. Погашение нагрузки происходит частично, поэтому при неправильно подобранной обуви, а также при отсутствии специальных стелек, в конце дня или после тяжелой тренировки могут появляться болезненные ощущения в ногах. Отталкивание при гиперпронации происходит в основном за счет большого и указательного пальцев. Равновесие при этом бывает непросто сдерживать, страдает и устойчивость

Также стоит обратить внимание на защиту щиколоток, при нарушениях пронации они больше подвержены вывихам

Гипопронация

Отталкивание от земли в данном случае происходит благодаря внешней стороне стопы. Также как в предыдущем случае естественной амортизации здесь недостаточно, поэтому придется компенсировать ее альтернативными способами. Основная нагрузка приходит на мизинец, такая постановки стопы может в скором времени стать причиной серьезных патологий – косолапия, различных деформаций, мозолей и повреждений сухожилий.

Разновидности

Супинированные стельки отличаются широкой областью применения. Назначаются они в зависимости от патологии или заболевания, которые возможно исправить посредством регулярного либо периодического ношения. По конструкции стельки могут быть:

  1. Мягкими (бескаркасными). Изготавливаются из амортизационных материалов, предназначены для снижения нагрузки на суставы.
  2. Жесткими (каркасными). Используются для восстановления физиологичного положения стопы, избавления от болевого синдрома, локализованного в нижней части позвоночника, ногах.

ЖесткиеМягкие

По функциям

Функционально стельки-супинаторы подразделяются на профилактические, используемые при высоком риске возникновения патологий либо их начальном этапе, и корректирующие, помогающие решить уже существующую проблему. Изделия различаются конструктивным строением, материалами изготовления:

  1. Разгружающие вкладыши. Перераспределяют нагрузку с проблемных участков на прочие отделы стоп. Снижают интенсивность болевого синдрома. Используются для разгрузки мозолей, болезненных мест. Могут быть выполнены из материалов различной жесткости, оснащаются выкладками сводов, углублениями под натоптыши.
  2. Коррекционные стельки. В конструкции используются пелоты, высокие бортики, пронаторы. Материалы подбираются исходя из степени тяжести патологии. Предназначены для биомеханического выравнивания, исправления структуры и положения стопы. Их применяют для корректировки варусных, вальгусных деформаций, поддержки поперечного или продольного свода ступни, компенсации при укорочении конечностей.

РазгружающиеКоррекционные

По воздействию на стопу

Для предотвращения и лечения поперечного, продольного, комбинированного плоскостопия используются профилактические и коррекционные стельки специфических конструкций. Ортопедические супинаторы поддерживают свод стопы, исправляют деформации. Сводоформирующие стельки назначаются при замедленном формировании изгибов части ступни. Отличаются неполной выкладкой внутренних сводов, предоставляют стопе легкую поддержку, повторяют анатомические очертания здоровой ноги. Сводоподдерживающие изделия показаны при функциональной недостаточности стоп, комбинированном, поперечном, продольном плоскостопии. Способствуют повышению выносливости ног, снижению боли.

Изделия, предназначенные для коррекции поперечного плоскостопия, обязательно должны быть оснащены пяточным корректором, разграничителем для пальцев. В случае продольной деформации высота супинатора должна быть выше. Такие изделия часто оснащаются клиньями, позволяющими изменять угол стопы. Характерными чертами стелек при вальгусной деформации являются жесткий каркас, наличие пелота, высоких бортиков, пронатора.

Поддерживают свод стопы, исправляют деформацииПовторяют анатомические очертания здоровой ногиПовышают выносливость ног, снижают боли

По материалу

Изделия могут быть выполнены при помощи пресс-формы или литья. Для изготовления вкладышей используются следующие материалы:

  • латекс и пена;
  • махровая ткань;
  • шерсть;
  • флис;
  • силикон;
  • натуральная кожа;
  • нубук;
  • пробковый дуб;
  • поглощающая влагу ткань;
  • хлопок;
  • микрофибра;
  • термопластик.

Летом предпочтительно использовать варианты с текстильной поверхностью, впитывающей влагу, предотвращающей перегрев стоп. Для ношения в зимний период отлично подходят мягкие ортопедические стельки-супинаторы с алюминиевыми отражателями. Гелевые вкладыши являются одними из самых удобных, поскольку способны принимать форму стопы. Изделия из полиэтилена, губчатой резины, полимерных материалов отличаются удобством в эксплуатации.

Латекс и пенаМахровая тканьШерстьФлисСиликонНатуральная кожаНубукПоглощающая влагу тканьПробковый дубМикрофибра

Что такое пронация и супинация

Пронация и супинация – природный механизм амортизации стопы.

  • Пронация –  в переводе с латинского – наклонять вперед.
  • Супинация – так же с латинского – откидывать назад.

В фазе приземления стопы на поверхность происходит пронация, то есть наклон свода стопы вовнутрь. При этом свод стопы гасит удар и «заряжается» на отталкивание.

В фазе отталкивания происходит супинация. Свод стопы начинает возвращаться в исходное положение и помогает оттолкнуться более эффективно.

На этом видео наглядно показана работа пронации и супинации стопы.

Если стопы работают именно так, не нужно ничего придумывать, заморачиваться со стельками и особенными кроссовками. К сожалению, такое встречается нечасто. Из-за малоподвижного образа жизни, начиная с детского возраста (школа, университет, сидячая работа, передвижение на транспорте) стопа теряет способность работать правильно. Появляется плоскостопие, отсюда боли в суставах и даже спине. Без правильного подхода бег может только усугубить проблему

Поэтому важно определить тип стопы перед занятиями бегом

Использование в бодибилдинге

В бодибилдинге популярно использование пронации и супинации, это важно, например, при подъеме гантелей. При работе со свободными весами спортсмен может задействовать разные группы мышц

Пронаторы и супинаторы необходимо накачивать равномерно. Визуально это мышцы предплечья и голени. Если так не делать, то у бодибилдера руки будут расставлены в стороны во время ходьбы, а ноги будут смешно «выбрасываться».

Пронаторы и супинаторы плеча, как антагонисты, могут как испортить осанку, так и улучшить ее. Поэтому бодибилдеру необходимо прокачивать как грудные мышцы, так и мышцы спины. Иногда у спортсмена плечи как бы завернуты вперед, это говорит о растянутости ромбовидной и подостной мышц, а большая грудная, напротив, сильно спазмирована. Это может стать причиной онемения пальцев рук и боли в местах крепления большой грудной мышцы.

Как же выполнять упражнение?

  1. Необходимо сесть на скамью, и взяв в каждую руку гантель, принять исходное положение. При этом ладони необходимо обратить вовнутрь.
  2. Сделать глубокий вдох и начать поднимать одну из гантелей, а в момент, когда предплечье будет параллельно относительно пола, необходимо начать супинацию – разворот кисти наружу.
  3. В то время как гантель достигнет верхней точки, необходимо сделать небольшую паузу и вернуться в исходное положение, разворачивая кисть обратно.
  4. Повторить то же самое с гантелью в другой руке.

Для достижения лучшего результата старайтесь неподвижно держать локти во время подхода. При отклонении локтей от корпуса происходит смещение нагрузки с бицепса. Следует совершать разворот кисти только в момент, когда локоть находится под прямым углом. Иначе это может привести к травматической нагрузке на плечевой сустав. А также не стоит использовать читинг.

Пронация и супинация кисти — это чрезвычайно важные моменты, позволяющие качественно и максимально эффективно использовать это упражнение для достижения необходимых результатов.

Что такое ВПН?

ВПН расшифровывается «вращение плеча наружу». То есть супинация плеча.
ВПН упражнения – это упражнения, развивающие мышцы, вращающие плечо наружу (супинаторы плеча).

Зачем это нужно?

В начале статьи я заострил Ваше внимание на изучении мышц и их функций. Читаем про мышцы, управляющие плечевыми суставами:. Пронация плеча: 1) подлопаточная мышца, 2) большая грудная мышца, 3) передняя часть дельтовидной мышцы, 4) широчайшая мышца спины, 5) большая круглая мышца
Супинация плеча: 1) подостная мышца, 2) малая круглая мышца, 3) задняя часть дельтовидной мышцы

Пронация плеча: 1) подлопаточная мышца, 2) большая грудная мышца, 3) передняя часть дельтовидной мышцы, 4) широчайшая мышца спины, 5) большая круглая мышца
Супинация плеча: 1) подостная мышца, 2) малая круглая мышца, 3) задняя часть дельтовидной мышцы

Если Вы внимательно рассмотрите рисунок, многое станет понятным. А – вид спереди, Б – вид сзади.

Обратите внимание! Пронаторами плечевой кости являются эти две крупнейшие мышцы организма – большая грудная мышца и широчайшая мышца спины! А также передняя дельтовидная. На тренировках все только и делают, что развивают эти мышцы всеми возможными способами

Что же получается?

Получается следующее. От силовых тренировок мышцы укорачиваются и становятся заметно сильнее, увеличиваются в объёме

Обращали внимание на то, как смешно расходятся в стороны руки у массивных культуристов? Одной из причин этого является пронирующее действие раскачанных грудных и широчайших мышц

Плечевой сустав постепенно всё больше и больше приходит в состояние незначительной, но всё же ощутимой пронации. Это не вполне естественное положение, и основную нагрузку плечевой сустав должен нести в нейтральном положении, а не в супинированном или пронированном.

Если же мы постоянно только и делаем, что накачиваем пронаторы плеч, мы создаём все предпосылки для искажения нормальной геометрии собственных плечевых суставов. Отсюда и до травм недалеко. Особенно при выполнении жимов лёжа, тяг в наклоне, подтягиваний. Раз! И резкая боль в плече!

Что делать?

1. Включать в тренировки упражнения, развивающие супинаторы плеча. Это и есть ВПН упражнения. Они развивают главным образом мышцы, лежащие на задней части лопаток – надостную, подостную, малую круглую.

Я расскажу и продемонстрирую их в одной из ближайших статей.

2. Практиковать стретчинг самых мощных пронаторов плеч – мышц груди и широчайших. Я также напишу о них отдельный пост.

Выполнение этих пунктов на тренировке займёт 5-7 минут. Но какая польза для здоровья!

При построении своих комплексов упражнений имейте всё вышесказанное в виду. А когда используете чужие программы, хотя бы поверхностно проанализируйте их на предмет данной статьи.

Стопа – это часть опорно-двигательного аппарата, на которую приходится вес человека. Неправильная нагрузка на конечности провоцирует заболевания взаимозависимых участков костно-мышечной системы – спины, тазобедренных суставов. Для профилактики заболеваний скелетно-мышечных структур знакомятся с особенностями функционирования ноги, сустава во время движений – качество толчка и приземления. За эти механизмы отвечают супинация и пронация стопы.

Супинацией и пронацией называют вращение стоп вокруг собственной оси. Первый механизм амортизации осуществляется за счет опоры плюсневых костей. Во время супинации напрягается ступня – образовывается прогиб. Второй механизм контрастирует с предыдущим, провоцируя состояние плоской подошвы по причине смещенной внутрь голени. Кардинально противоположные понятия зеркально отображают действия друг друга.

Отличие в деятельности обоих типов вращения очевидны, а функция совпадает. Механизмы амортизации ответственны за сохранение равновесия при толчке и приземлении. Естественный угол поворота – нормальный фактор. Но встречаются случаи чрезмерного или ослабленного вращения.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий