Кальцитонин

Что делать, если результат повышен или понижен?

Сам по себе анализ крови на кальцитонин, даже с неудовлетворительным итогом, не равноценен поставленному диагнозу и, вероятнее всего, потребует дополнительных диагностических обследований, если результаты оказались завышенными или заниженными в сравнении с нормативными.

И все же серьезные отклонения от нормы заставляют предполагать наличие у женщины серьезных заболеваний – возможно, даже онкологических.

Если показатель кальцитонина в крови повышен

Подобное отклонение может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

  1. Рак щитовидной железы;
  2. Рак органов дыхания;
  3. Доброкачественные опухоли в легких в острый период;
  4. Рак молочных желез;
  5. Гиперплазия эндометрия – разрастание слизистой оболочки матки;
  6. Анемия – низкий гемоглобин в крови;
  7. Панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
  8. Нарушения в работе почек и/или печени;
  9. Тиреоидит – воспаление щитовидной железы.

Самый неприятный и тревожный диагноз, следующий из повышенного показателя кальцитонина – это, конечно, рак щитовидной железы. Опухоль в ней развивается медленно, но, к сожалению, в большинстве случаев дает метастазы. Развитие болезни можно предотвратить на ранней стадии путем удаления щитовидной железы.

Но не стоит на основе одного лишь незначительного повышения кальцитонина делать выводы о наличии у себя такой болезни: во-первых, при раке щитовидной железы показатели этого гормона существенно, а не незначительно, завышены в сравнении с нормой, а во-вторых, рак щитовидной железы – болезнь, если можно так выразиться, “семейная”: риск возникновения у женщины высок лишь в ситуации, когда этот диагноз был поставлен ее кровным родственникам.

В этом случае рекомендуется периодически сдавать анализ на кальцитонин, чтобы вовремя распознать начало заболевания, если оно вдруг передастся по наследству.

Отдельно нужно обращать внимание на случаи, когда после лечения рака анализ на кальцитонин все равно показывает повышенный относительно нормы результат. Ситуации могут быть следующие

  • В результате хирургического вмешательства злокачественная опухоль была удалена. Однако по прошествии времени анализ крови на кальцитонин не показал результата в пределах нормы. Это означает, что на момент удаления опухоли она уже успела пустить метастазы.
  • Если после проведения лечения рака показатель кальцитонина вдруг резко увеличился, это может свидетельствовать о рецидиве болезни.

Если показатель кальцитонина в крови понижен

Значительное понижение кальцитонина в крови может свидетельствовать о следующих изменениях в организме:

  1. Остеопороз;
  2. Снижение гормонального уровня в целом;
  3. Сильное, сверх меры, физическое напряжение;
  4. Сильное и частое переутомление;
  5. Возрастные изменения в организме;
  6. Недостаток кальцитриола – активной формы витамина D, способствующей всасыванию кальция и фосфора;
  7. Гипопаратиреоз – избыточная выработка паратгормона;
  8. Умственная отсталость, кретинизм.

Нередко понижение кальцитонина является следствием удаления щитовидной железы. Вообще нужно сказать, что пониженный показатель кальцитонина после назначения лечения по онкологии может свидетельствовать о том, что лечение назначено грамотно и болезнь побеждается.

Итак, кальцитонин – гормон, который активно участвует в кальциево-фосфорном обмене и является онкологическим маркером на рак щитовидной железы и доброкачественные новообразования в легких (в остром периоде заболевания). При сдаче анализа следует уточнять, какой метод – ИФА или ИХЛА – использует лаборатория. Самооценкой и самодиагностикой заниматься не стоит: в случае повышения или понижения уровня кальцитонина в крови необходимо обращение к грамотному эндокринологу.

Кальцитонин в качестве лекарства

Иногда может потребоваться назначение этого гормона в виде таблеток, инъекций и интраназального спрея.

Показания Назначается этот препарат тогда, когда человека ослаблена. Это такие случаи: остеопороз после менопаузы, остеопения, остеолиз, болезнь Педжета, болезнь Зудека, альгодистрофия. Также кальцитонин прописывается при избытке в организме витамина D, при чрезмерной выработке щитовидной железой паратгормона.
Противопоказания Гормон кальцитонин запрещено использовать пациентам, у которых есть индивидуальная непереносимость синтетического кальцитонина или других компонентов, которые входят в состав таблеток.
Побочные эффекты

Могут возникать аллергические реакции, которые характеризуются такими симптомами как покраснение и отек на месте инъекции, нарушения работы органов пищеварительной системы, сыпь. В тяжелых случаях аллергии может развиться анафилактический шок, который сопровождается тахикардией и снижением артериального давления.

При приеме кальцитонина в виде таблеток могут проявляться такие побочные эффекты: головокружение, головная боль, диарея, тошнота, рвота, снижение работоспособности, кашель, нарушения зрения, фарингит, миалгия.

При использовании кальцитонина в виде назального спрея могут возникнуть такие побочные эффекты: отек слизистой оболочки носа, зуд, чиханье, сухость слизистой, синусит, кровотечение из носа.

При возникновении побочных эффектов лечение препаратом следует прекратить.

Перед назначением кальцитонина обычно проводится Если на том участке кожи, где был нанесен гормон, появилось покраснение и припухлость, препарат применять нельзя, так как у пациента сразу разовьется аллергическая реакция. В таком случае проводится кожная проба на другую разновидность кальцитонина.

Кальцитонин, который применяется в качестве лекарства, может быть различной природы. Это может быть гормон лосося, свиньи или рекомбинантный человека. Первый имеет максимальную биологическую активность. Поэтому он применяется наиболее часто. Бывает так, что организм человека не переносит только один из видов кальцитонина. В таком случае следует внимательно изучить состав лекарственного препарата и предупредить лечащего врача об особенностях своего организма.

Ни в коем случае нельзя принимать препарат без консультации с врачом, так как перед назначением медикаментов, содержащих кальцитонин, обязательно должна быть проведена аллергическая проба. Бесконтрольное использование препарата может вызвать ряд побочных эффектов, а также гормональный сбой и нарушение обмена веществ.

Кальцитонин – гормон, норма у женщин которого поддерживает правильную работу костной ткани и обеспечивает необходимый уровень кальция в организме. Кальцитонин принимает активное участие в минеральном обмене веществ и способствует регенерации костных тканей в случае травм и ушибов.

Этот гормон имеет пептидное происхождение, обладает сильным воздействием на всю работу организма. В состав кальцитонина входит 32 аминокислоты, которые вырабатываются щитовидной железой. Основная роль гормона в крови человека – поддержание кальция на должном уровне и защита от разрушительных процессов костей.

Кальцитонин считается онкологическим маркером, который помогает выявить при лабораторных исследованиях различные заболевания у пациента либо обнаружить рецидив недуга.
Если уровень гормона значительно повысился, значит, болезнь прогрессирует. Также, чтобы узнать о правильной работе всего организма, специалист может назначить сдачу анализа на уровень гормона.

Важно строго следить за нормальными показателями гормона, чтобы вовремя предотвратить образование рака щитовидной железы. Благодаря кальцитонину можно выявить онкологическое заболевание на первых этапах развития

В современной медицине гормон кальцитонин еще исследуется, сказать обо всех его функциях и свойствах невозможно. Однако можно смело утверждать, что при лабораторных обследованиях он играет важную роль в предотвращении сложных недугов.

Паращитовидные железы

У
человека имеется 4 ПЩЖ. Расположены они
на поверхности или погружены внутрь
ЩЖ. В ПЩЖ синтезируются и секретируются
в кровь как паратиреокрин
(ПТГ), так и относящийся
к ПТГ белок,
которые регулируют уровень Са и фосфора
в организме. Главное депо ионов Са –
костная ткань.

Паратиреокрин

Паратиреокрин
(паратирин, паратгормон, гормон
паращитовидной железы, паратиреоидный
гормон, ПТГ) — полипептид из 84
аминокислотных остатков.

◊ Регуляторы
экспрессии
ПТГ

 
сыворотки — главный
регулятор
секреции ПТГ. Ионы Са2+
взаимодействуют с рецепторами Са2+
(Са2+-сенсор)
главных клеток паращитовидных желёз.

 Гипокальциемия
(
в крови)
усиливает
секрецию
ПТГ.

 Гиперкальциемия
(­
в крови) уменьшает
секрецию
ПТГ.

 Са2+-сенсор 
трансмембранный гликопротеин, обнаруженный
в главных клетках околощитовидных
желёз, а также в эпителии почечных
канальцев. Связывание Са2+
с рецептором стимулирует фосфолипазу
C, что приводит к освобождению
инозитолтрифосфата и диацилглицерола
с последующим выбросом Са2+
из его внутриклеточных
депо.
Увеличение внутриклеточного
активирует протеинкиназу C. Конечный
результат — подавление
секреции ПТГ.

 Витамин
D
 —
вспомогательный
регулятор
экспрессии гена ПТГ. Рецепторы витамина
D (кальцитриола) относятся к ядерным
факторам транскрипции. Связывание
комплекса «кальцитриол–рецептор
кальцитриола» с ДНК угнетает
транскрипцию гена ПТГ.

 Ионымагния.
Пониженное содержание Mg2+стимулирует
секрецию ПТГ, избыток Mg2+
оказывает на неё тормозящий эффект.

 Секреция
ПТГ увеличивается
под влиянием активации –адренергических
рецепторов и цАМФ.

◊ Рецепторы
ПТГ —
трансмембранные гликопротеины, связанные
с G‑белком — в значительном
количестве содержатся в костной ткани
(остеобласты) и корковой части почек
(эпителий извитых канальцев нефрона).
Известно 2 типа рецепторов ПТГ: тип I
связывает ПТГ и относящийся к ПТГ белок,
тип II — только ПТГ. При связывании
лигандов с рецептором в клетках–мишенях
происходит не только увеличение
внутриклеточного содержания цАМФ, но
и активация фосфолипазы C (освобождение
инозитолтрифосфата и диацилглицерола,
выброс Са2+
из его внутриклеточных депо, активация
Са2+–зависимых
протеинкиназ).

 Мутации
генов
ПТГ–рецепторов, а также мутации генов
отдельных субъединиц G‑белка приводят
к развитию разных форм остеодистрофий.

Когда назначается анализ

Исследование на содержание кальцитонина в сыворотке крови необходимо проводить периодически. Это позволит предупредить различные нарушения в работе человеческого организма на уровне компенсации. По рекомендации специалистов, делать данный анализ необходимо не реже раза в год.

В том случае, если появляются признаки, которые могут свидетельствовать о патологии щитовидной железы, желательно сразу проконсультироваться с врачом. Это позволит исключить развитие злокачественной опухоли в ней или своевременно начать проведение терапевтических мероприятий на начальных стадиях.

Среди основных симптомов патологического процесса выделяют:

  • слабость;
  • апатичное состояние;
  • увеличение щитовидки и лимфоузлов;
  • заторможенность;
  • беспричинную потерю веса;
  • сухость кожных покровов;
  • ломкость ногтей;
  • выпадение волос;
  • снижение работоспособности и памяти;
  • боли в области шеи спереди.

Перечисленные выше признаки могут показывать, что организм подвергается патологическим изменениям, отличающихся быстрым и агрессивным течением.

Показаниями к исследованию крови также являются:

  • сбои в обменных процессах фосфора и кальция;
  • наличие подозрения на развитие рака;
  • остеопороз;
  • необходимость контролировать результаты терапии после резекции опухолевого новообразования злокачественного характера;
  • обследование в целях профилактики, в особенности у людей, имеющих генетическую предрасположенность к развитию медуллярной опухоли;
  • проверка почек, молочных желез и желудка;
  • наличие узлов в щитовидке.

Анализ на уровень гормона может назначить онколог, терапевт, хирург или эндокринолог.

Использование кальцитонина

Лечение

Кальцитонин, влияющий на позвоночник.

Кальцитонин можно использовать терапевтически для лечения гиперкальциемии или остеопороза . В недавнем клиническом исследовании подкожные инъекции кальцитонина снизили частоту переломов и уменьшили уменьшение костной массы у женщин с диабетом 2 типа, осложненным остеопорозом.

Подкожные инъекции кальцитонина пациентам, страдающим манией, привели к значительному снижению раздражительности, эйфории и гиперактивности, и, следовательно, кальцитонин перспективен для лечения биполярного расстройства . Однако о дальнейшей работе по этому потенциальному применению кальцитонина не сообщалось.

Диагностика

Он может использоваться диагностически в качестве онкомаркера для медуллярного рака щитовидной железы , при котором могут присутствовать высокие уровни кальцитонина, а повышенные уровни после операции могут указывать на рецидив. Он даже может быть использован на биопсию образцов из подозрительных поражений (например, лимфатические узлы , которые опухшие ) , чтобы установить , являются ли они метастазами оригинального рака.

Пороговые значения для кальцитонина для различения случаев медуллярного рака щитовидной железы были предложены следующим образом, при этом более высокое значение увеличивает подозрение на медуллярный рак щитовидной железы:

  • женщины: 5 нг / л или пг / мл
  • мужчины: 12 нг / л или пг / мл
  • дети до 6 месяцев: 40 нг / л или пг / мл
  • дети от 6 месяцев до 3 лет: 15 нг / л или пг / мл

В возрасте старше 3 лет можно использовать обрезки для взрослых.

Сообщалось также о повышенных уровнях кальцитонина при различных других состояниях. К ним относятся: С-клеточная гиперплазия , овсяноклеточная карцинома, не относящаяся к щитовидной железе, карцинома не щитовидной железы и другие злокачественные новообразования, не связанные с щитовидной железой, острое повреждение почек и хроническая почечная недостаточность , гиперкальциемия , гипергастринемия и другие желудочно-кишечные расстройства, а также болезни легких .

Структура

Кальцитонин представляет собой полипептидный гормон из 32 аминокислот с молекулярной массой 3454,93 дальтон. Его структура состоит из единственной альфа-спирали. Альтернативный сплайсинг гена, кодирующего кальцитонин, приводит к образованию отдаленно родственного пептида из 37 аминокислот, называемого пептидом, родственным гену кальцитонина (CGRP), бета-типа.

Ниже приведены аминокислотные последовательности кальцитонина лосося и человека:

лосось:

Cys-Ser-Asn-Leu-Ser-Thr-Cys-Val-Leu-Gly-Lys-Leu-Ser-Gln-Glu-Leu-His-Lys-Leu-Gln-Thr-Tyr-Pro-Arg-Thr- Асн-Тр-Гли-Сер-Гли-Тр-Про

человек:

Cys-Gly-Asn-Leu-Ser-Thr-Cys-Met-Leu-Gly-Thr-Tyr-Thr-Gln-Asp-Phe-Asn-Lys-Phe-His-Thr-Phe-Pro-Gln-Thr- Ала-Иль-Глы-Вал-Глы-Ала-Про

По сравнению с кальцитонином лосося, кальцитонин человека отличается по 16 остаткам.

Повышение кальцитонина — причины

Кальцитонин повышен может быть по 2 группам причин: из-за опухоли и без нее.

Опухолевые:

  • меланома;
  • процессы гиперплазии ЩЖ;
  • аденома С-клеток;
  • гепатома (злокачественная опухоль в печени);
  • ганглионеврома;
  • возможные метастазы опухолей;
  • феохромоцитома (опухоль надпочечников);
  • онкологии легких, поджелудочной железы;
  • лейкемия;
  • гастинома или синдром Золлингера-Элисона (опухоль в ЖКТ);
  • медуллярный РЩЖ, при котором отмечается мутация С-клеток.

Сам повышенный уровень кальцитонина онкологии не вызывает, он только является симптомом.

Неопухолевые причины:

гиперкальциемия;

  • струмэктомия;
  • токсический зоб;
  • АИТ Хошимото;
  • тиреоидиты;
  • острые болезни легких;
  • деформирующем остеите;
  • циррозе печени;
  • злокачественная анемия.

Необходимо учитывать и то, что повыситься тиреокальцитонин способен и временно в результате травм и ушибов. При беременности и лактации кальцитонин начинает вырабатываться в большом количестве, что предохраняет организм матери от дефицита своего Са. При всех иных заболеваниях ЩЖ цифры кальцитонина не поднимаются и его роль как маркера не имеет значения.

Когда еще кальцитонин повышен?

Помимо того, что кальцитонин выступает, как опухолевый маркер и указывает на зарождение злокачественного процесса в щитовидной железе, диагностируя медуллярный рак, этот гормон может реагировать и на другую патологию:

  1. Гиперплазию (увеличение численности) парафолликулярных клеток щитовидной железы;
  2. Доброкачественные опухоли легких и отдельные виды раков, локализованные в этом органе;
  3. Злокачественные новообразования в железах: поджелудочной, молочной и предстательной (в результате эктопической выработки гормона);
  4. Синдром Золлингера-Эллисона (опухоль островкового аппарата поджелудочной железы, аденома, при которой повышается продукция гастрина);
  5. Пернициозная анемия ( , );
  6. ХПН (хроническая почечная недостаточность), ХПН с уремическим синдромом;
  7. Повышение функциональных способностей щитовидной железы (первичный гиперпаратиреоидизм) и заболевания «щитовидки» аутоиммунного характера (тиреоидит);
  8. Опухоли клеток системы APUD (АПУД – эндокринная система, включающая в себя клетки, диффузно расположенные во всех органах, апудома – опухоль, берущая начало в клеточных элеменах различных органов);
  9. Карциноидный синдром (реакция организма на злокачественное новообразование);
  10. Цирроз печени (алкогольный);
  11. Воспалительный процесс в поджелудочной железе (панкреатит);
  12. Хроническое воспаление в других органах;
  13. Опухоли надпочечников (феохромоцитома).

Обычно кальцитонин исследуют методом ИФА (иммуноферментный анализ). Для теста используется кровь, взятая с антикоагулянтом (ЭДТА, гепарин).

Для того, чтобы получить корректный результат, пациенту необходимо следовать рекомендациям относительно подготовки к анализу, которые, в принципе, подходят для всех биохимических тестов:

  • За месяц до исследования женщины расстаются с оральными противозачаточными средствами;
  • За три дня до отбора образцов крови человек прекращает активные занятия физкультурой, исключает спортивные тренировки;
  • За 24 часа не притрагивается к алкоголю, даже если к тому есть серьезный повод;
  • За 12 часов исключает всякую пищу, чтобы прийти в лабораторию на голодный желудок;
  • За час до сдачи анализа уже не вспоминает о сигаретах;
  • За полчаса человек, пришедший в лабораторию, спокойно садится, расслабляется и отдыхает.

Анализ можно сделать за один день, однако система ИФА не рассчитана на одного человека, поэтому пациент должен быть предупрежден об этом. Возможно, ответ будет через пару-тройку дней, а, возможно, придется подождать и дольше.

Описание и использование прокальцитонина

Прокальцитонин (ПКТ) представляет собой небольшой белок, состоящий из 116 аминокислотных остатков и имеющий молекулярную массу около 13 кДа. Аминокислотная последовательность ПКТ была впервые описана исследователями Муллек и соавторами в 1984 году. ПКТ принадлежит к семейству родственных белков, в которое входят связанные с геном кальцитонина пептиды I и II, амилин, адреномодулин и кальцитонин. Как и другие пептиды указанного семейства, ПКТ выделяется из молекулы-предшественника — пре-прокальцитонина, состоящей из 141 аминокислотных остатков, путем удаления 25 аминокислотных остатков с N-конца молекулы.

В 1993 году было зафиксировано повышенное содержание ПКТ у пациентов, страдающих системными инфекциями бактериального происхождения, в связи с чем в настоящее время ПКТ рассматривается в качестве основного маркера нарушений, сопровождающихся системным воспалением и сепсисом. Диагностическая ценность ПКТ заключается в наличии тесной взаимосвязи между концентрацией ПКТ и тяжестью воспаления. Было установлено, что «воспалительный» ПКТ не вырабатывается в C-клетках. Предположительно источником ПКТ при воспалении являются клетки нейроэндокринного происхождения.

В некоторых случаях повышение концентрации ПКТ может быть вызвано факторами, не связанными с образованием сепсиса и инфекции. Хирургическое вмешательство, политравмы, тепловой шок, ожоги и кардиогенный шок также могут привести к увеличению уровня содержания ПКТ. Механизм повышения концентрации ПКТ в указанных случаях на сегодняшний день четко не установлен

Многочисленные проведенные исследования указывают на важность мониторинга изменений концентрации ПКТ после кардиохирургического вмешательства или трансплантации сердца в целях определения случаев острого отторжения трансплантата под воздействием бактериальных или грибковых инфекций.

Таким образом, ПКТ имеет высокую диагностическую ценность, а целесообразность определения его концентрации в крови пациентов с использованием специфичных моноклональных антител представляется весьма перспективной и совершенно очевидной.

Что такое кальцитонин?

Молекула кальцитонина

Кальцитонин является единственным гормоном щитовидной железы, не связанным с обменом йода в организме. Он образуется в клетках «С» типа железы, однако в малых количествах может синтезироваться клетками других органов, например, лёгких. Продукция гормона начинается ещё на этапе последних недель эмбрионального развития, однако первые месяцы жизни ребёнка из-за незрелости как железы, так и механизмов работы биологических молекул, активность его невысока. Пик работы кальцитонина — 10-40 лет, после чего уровень его в организме снижается.

Несмотря на то, что рецепторы к молекулам кальцитонина есть на костных клетках остеокластах, клетках крови моноцитах, в почках, мозговой ткани, плаценте, половых железах, лёгких, кишечнике и печени, главным объектом гормона из всех этих органов являются кости и почки. Цель работы кальцитонина — поддержать нормальную концентрацию кальция в крови, при этом уровень секреции гормона модулируется концентрацией кальция сыворотки: повышение содержания кальция приводит к повышению уровня кальцитонина.

Однако стоит подчеркнуть следующее: хотя этот гормон и считается функциональным антагонистом паратиреоидного гормона, его роль в регулировании обмена кальция и фосфора в организме, в сравнении с его антагонистом, невелика. Даже дефицит кальцитонина в крови после радикального удаления щитовидной железы, либо выраженный прирост его количества при раке этой железы не вызывает критических изменений концентрации кальция в сыворотке крови. Не отмечают при этом и резких колебаний массы костной ткани.

Участие кальцитонина в обменных процессах

Функции кальцитонина:

  1. Регуляция количества кальция в кровотоке. Гормон уменьшает всасывание кальция пищи в кишечнике и реабсорбцию его, а также фосфатов и натрия в почках. Таким образом кальций сыворотки становится меньше.
  2. Регуляция структуры и минерализации костей. При повышении концентрации кальция в сыворотке крови кальцитонин угнетает деятельность остеокластов в костной ткани. Эти клетки разрушают костные балки, и кальций из расщеплённой ткани попадает в кровоток. Антагонисты их, остеобласты, наоборот активируются кальцитонином, деятельность их направлена на синтез матрикса костей, после чего они замуровываются в нём и созревают. Таким образом в костях сохраняется кальций и благодаря остеобластам они становятся более прочными.
  3. Уменьшение секреции соляной кислоты в желудке.
  4. Уменьшение отёка и воспаления тканей отмечено при использовании препаратов кальцитонина.

Считается, что у женщин есть зависимость уровня гормона от количества эстрогенов, соответственно, в менопаузе секреция гормона выраженно снижена, что приводит к остеопорозу — уменьшению функциональных костных балок в единице объёма кости. Хрупкость костей, появление их трещин и переломов даже при небольшой нагрузке — главный симптом остеопороза.

У мужчин остеопороз встречается в 1,5-2 раза реже, чем у женщин, а уровень кальцитонина даже в пожилом возрасте остаётся на довольно высоком уровне.

Подготовка к анализу

Перед сдачей крови больному нужно подготовиться. В этом помогут следующие правила:

  1. Перед исследованием пациент не должен принимать каких-либо медикаментозных средств. Если было произведено лечение медикаментами, необходимо минимум за 2 недели исключить прием всех лекарств. Бывает, что по определенным причинам исключить препараты невозможно. Тогда этот факт должен быть зафиксирован на бумаге при сдаче анализа с полным перечнем медикаментозных средств.
  2. За сутки до исследования пациент исключает из своего рациона жирные продукты и алкогольные напитки. Тяжелые физические нагрузки перед сдачей крови запрещены.
  3. Не рекомендуется производить лабораторное исследование после ультразвуковых и рентгеновских процедур.
  4. Сдача анализов делается натощак. Возможно употребление жидкости в малых количествах.
  5. Последний прием пищи за 8 часов до сдачи анализа.

Если уровень кальцитонина значительно повысился, необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту. После дополнительных анализов и обследований лечащий врач сможет поставить верный диагноз и назначить необходимую терапию.

Расшифровка результатов

Расшифровкой результатов занимается доктор

Расшифровкой и трактовкой результатов анализа занимается врач, который и направил пациента. Чаще это эндокринолог или онколог, реже — терапевт.

Получив анализ, врач может соотнести результат с лабораторными нормами, указанными в бланке, и учесть заключение, которое даёт по этому поводу лаборатория. Однако необходимо также сопоставить результат теста на гормон с клинической картиной болезни, другими анализами и исследованиями, например, биохимическим анализом крови, результатами УЗИ и МРТ щитовидной железы и т.д. Только после всестороннего изучения пациента лечащий врач даёт окончательное заключение и начинает терапию.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий